These results suggest that HLA-DR6 confers protection against the development of onychomycosis in a Mexican Mestizo population. Having an affected first-degree relative significantly increases the risk of onychomycosis, suggesting genetic susceptibility.
Psoriasis is triggered by several stimuli that share a systemic production of interferon (IFN)-γ and other inflammatory mediators, which are key to regulate the production of matrix metalloproteinase (MMP)-9 and its inhibitor (TIMP)-1 by cells of monocytic lineage. This study evaluates the effect of the sera of 55 patients with psoriasis and 41 non-psoriatic individuals on the production of MMP-9 and TIMP-1 in cultured monocytes from a single healthy blood donor and in U937 cells. The effect of IFN-γ stimulation was also evaluated. Serum and supernatant concentrations of IFN-γ, MMP-9, and TIMP-1 were measured by enzyme-linked immunoassays, and the MMP-9/TIMP-1 ratios were calculated. In monocytes, incubation with psoriasis' sera increased the production of MMP-9 and TIMP-1 in comparison with both baseline and monocytes incubated with non-psoriatic sera. Although the MMP-9/TIMP-1 ratio was significantly higher compared to the baseline, no differences between groups were observed. In contrast, IFN-γ stimulation in monocytes previously exposed to psoriasis' sera increased MMP-9 levels and decreased TIMP-1 levels, whereas stimulation in monocytes exposed to non-psoriatic sera did not further modify the levels of MMP-9 or TIMP-1. Consequently, the MMP-9/TIMP-1 ratio in cells exposed to psoriatic serum was significantly higher than in cells exposed to non-psoriatic sera (24.5 versus 16.7; P < 0.05). Similar results were observed in U937 cells. Therefore, our results suggest that soluble mediators in psoriatic sera may enhance the proteolytic phenotype of monocytes when stimulated with IFN-γ, which supports the existence of a primed state in the inflammatory cells of patients with psoriasis.
El linfoma anaplásico de células T grandes CD30+ es un linfoma primario cutáneo en el cual no hay evidencia de enfermedad sistémica; para su diagnóstico es necesario el estudio histopatológico. objetivo: Presentar los casos diagnosticados en el Departamento de Dermatología del Hospital General "Dr. Manuel Gea González" con linfomas anaplásicos de células T grandes primarios cutáneos CD30+ durante un periodo de 24 años. Método: Estudio retrospectivo en el que realizó estadística descriptiva. Se recopiló información de sexo, edad, características clínicas, resultados de pruebas complementarias, tratamientos previos y actuales, reportes de los estudios histopatológicos y de inmunohistoquímica. resultados: Entre 29 309 expedientes, se encontraron nueve casos (0.000034 %) con diagnóstico de linfoma anaplásico de células T CD30+. Se hizo la confirmación del diagnóstico histopatológico e inmunohistoquímico por dos dermatopatólogos certificados. La edad promedio fue de 61.2 años, hubo predominio del sexo femenino y de lesión papular o nodular y topografía variada como presentación clínica inicial. Conclusiones: El pronóstico del linfoma anaplásico de células T grandes CD30+ en la población estudiada fue dependiente del estadio clínico. El tratamiento en etapas tempranas tiene resultados favorables.
Introducción: Las discrasias linfoides epiteliotrópicas de células T son un grupo de dermatosis inflamatorias poco frecuentes que pueden progresar a linfomas cutáneos. El tratamiento con radiación ultravioleta ha sido descrito como seguro y eficaz. Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento, sus efectos secundarios y complicaciones. Método: Se administró radiación ultravioleta A con psoralenos (PUVA) a dos pacientes y radiación ultravioleta B de banda estrecha (NB-UVB) a nueve pacientes, con diferentes discrasias. Resultados: Conformaron la serie siete mujeres y cuatro hombres, con edades de 5 a 30 años y con fototipos III y IV, con diagnóstico de discrasia linfoide epiteliotrópica hipopigmentada, pitiriasis liquenoide crónica, parapsoriasis hipopigmentada y púrpura pigmentada. Dos recibieron PUVA y nueve recibieron NB-UVB. Ocho alcanzaron respuesta completa y tres respuesta parcial con 10 a 119 sesiones de tratamiento. Ningún paciente presentó reactivación de la enfermedad después de 34 a 247 sesiones, y ninguno en tratamiento o seguimiento evolucionó a linfoma cutáneo. Los efectos secundarios fueron xerosis y prurito. Conclusión: El tratamiento de las discrasias linfoides con radiación ultravioleta es eficaz y seguro, con efectos secundarios leves y con respuestas exitosas en la mayoría de los pacientes, en tiempo y número de sesiones variables.
base, 157 cases of CD30+ primary cutaneous T-cell lymphoma were identified in a 30-year period. 2 Its diagnosis requires histopathological study, with excisional over incisional biopsy being preferred. Histologically, cells with abundant pale eosinophilic cytoplasm are observed; the nucleus can be round or pleomorphic (usually horseshoe-shaped), with a prominent nucleolus. One fourth of lymphocytes can be
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