For the past 2 years, we have been using a surgical technique for the treatment of leg ulcers caused by chronic venous insufficiency. This consists of a type of graft biologically and technically intermediate between Reverdin and Thiersh's types. We have named it the "free laminar thin band graft." In contrast to the Thiersh graft, this simple surgical technique requires little equipment, and it can be done quickly and easily as an office procedure, with little risk to the patient. In addition, it is a low cost procedure. In our experience with this technique, healing time is shorter and lesions recur later than with the Reverdin graft. The authors describe the surgical method and report a clinical case.

ResumenVarios autores han descrito variaciones en el calibre de las arterias palmares y dorsales propias de cada dedo, que podrían condicionar el éxito de la cirugía reconstructiva de los dedos, especialmente en lo que respecta al uso de colgajos. El objetivo de este estudio es comparar cualitativamente el tamaño de dichas arterias en cada dedo de la mano. Para ello, se han inyectado con látex seis manos procedentes de cadáveres frescos criopreservados. Los dedos han sido preparados mediante la técnica de transparentación de Spalteholz y una variante de ésta con glicerina.Los resultados obtenidos muestran una predominancia de la arteria digital palmar propia del lado cubital en los dedos índice y medio, y en el lado radial en el dedo meñique. Las únicas arterias digitales dorsales propias visibles han sido las del pulgar y la del lado radial del índice. Pese a la regularidad del patrón vascular descrito, se pueden producir variaciones anatómicas en cualquier dedo, lo que obliga al cirujano a explorar al paciente mediante el test de Allen modificado y la ecografía Doppler previamente a cualquier intervención quirúrgica.