AimsTo determine out-of-hospital cardiac arrest mortality in the province of Alicante (Spain) and its associated factors.MethodsCross-sectional observational study of all patients who received cardiopulmonary resuscitation (CPR) by the Emergency Medical Services (EMS) (n = 422) in the province of Alicante in 2013. To determine associated factors, a binary logistic regression model was constructed. Primary outcome: death before arriving at the hospital. Predictive variables: gender, age, artificial respiration, prior functional status, asystole, cardiogenic aetiology, bystander CPR, time from the cardiac arrest to the arrival of the EMS and location of cardiac arrest.ResultsThere were 337 deaths (79.9%; 95% CI: 76.0–83.7%). Factors independently associated (p<0.05) with death were: male gender (OR = 2.11; 95% CI: 1.20–3.72; p = 0.010), asystole (OR = 1.99, 95% CI: 1.17–3.39; p = 0.012), cardiac arrest at home (OR = 2.44; 95% CI: 1.42–4.18; p = 0.001) and an increased time between arrest and EMS arrival (OR = 1.05, 95% CI: 1.01–1.09, p = 0.009). Having a worse prior functional status had a tendency towards significance (OR = 0.56, 95% CI: 0.31–1.02, p = 0.059).ConclusionsMortality was high. The associated factors were: male gender, asystole, worse prior functional status, longer time from the cardiac arrest to the arrival of the EMS and having the cardiac arrest at home. The clearly negative impact of experiencing a cardiac arrest at home necessitates modifying training policies in Spain. These policies should be focused on providing information about CPR in schools in order to decrease the mortality of these events.

Resumen En los últimos años se han suscitado cambios en la salud mental de las personas, debido a las diversas problemáticas sociodemográficas actuales. Se requiere de la exploración de los acontecimientos que causan síntomas psiquiátricos en las personas con necesidad de ingreso y hospitalización. Es por eso que se realizó este estudio retrospectivo sobre 1.593 historias clínicas del hospital psiquiátrico Main-Kinzig-Kreis Schlüchtern en Alemania durante el período 2000-2014 en pacientes de 18 a 69 años. Se identificó como motivo de ingreso a un 37.16% de personas como pacientes con síntomas agudos, una relación con consumos de sustancias provocadas por adicciones en un 41.62% y el trastorno depresivo en un 28.75%. Se detecta la descompensación de trastornos mentales graves en 27.05%, en donde el 34.71% de los pacientes fueron derivadas desde otros dispositivos asistenciales y el 32.89% decidió ingresar por sí mismo. El perfil del paciente ingresado es de ser hombre entre 41-50 años, casado o con pareja, derivado por recurso asistencial relacionado con la descompensación de un trastorno mental grave. Abstract In recent years, changes have occurred in people&#39;s mental health due to various current socio- demographic issues. The exploration of the events that cause psychiatric symptoms in people who need admission and hospitalization is required. That is why this retrospective study was conducted on 1.593 clinical history from the Main-Kinzig-Kreis Schlüchtern psychiatric hospital in Germany during the period 2000-2014 in patients aged 18 to 69. A total of 37.16% of the patients were identified as having acute symptoms, 41.62% as having substance abuse due to addiction and 28.75% as having a depressive disorder. Decompensation of severe mental disorders was detected in 27.05%, where 34.71% of the patients were referred from other care devices and 32.89% decided to be admitted on their own. The profile of the admitted patient is a man between 41-50 years old, married or with a partner, referred to the psychiatric hospital for health care resources due to a decompensation of some serious mental disorder.

La prevalencia del consumo de sustancias se relaciona de forma bidireccional con los trastornos psiquiátricos severos causando impacto en los servicios de urgencias de los hospitales psiquiátricos. Objetivo. describir la prevalencia del consumo de sustancias y su relación con los trastornos mentales en un hospital psiquiátrico alemán. Método. Se revisaron 1593 historias clínicas en adultos de 18 a 69 años, ingresados en el servicio de psiquiatría durante el 2000-2014. Se recogieron distintas variables: sociodemográficas, clínicas, diagnósticas ICD-10 y de consumo de sustancias. Se utilizó el uso de diversos estadísticos en función de la naturaleza de las variables (Chi-Cuadrado, coeficiente de contingencia de Pearson, coeficiente Phi, V de Cramer y Odds Ratio), seleccionando pruebas no paramétricas cuando no se cumplía el principio de normalidad en los datos (H de Kruskal-Wallis y U de Mann-Whitney). Resultados. Un tercio de la población presenta trastornos por consumo de sustancias, siendo común de gravedad en la atención de los servicios de urgencias psiquiátricas, en donde los hombres presentan mayor prevalencia de consumo en el alcohol y 1-2 sustancias entre 49-58 años de edad. Conclusiones. Los hombres presentan 2.803 veces más riesgo de consumo de alcohol que las mujeres y ello sugiere una relación significativa entre la gravedad del consumo y el trastorno mental grave.