Background The aim of this paper was to examine the early impact of COVID-19 on substance use to assess implications for planning substance use treatment and support systems. Method A systematic review of literature published up to March 2021 was conducted to summarize changes in prevalence, incidence, and severity of substance use associated with COVID-19 and the accompanying public health measures, including lockdown, stay-at-home orders, and social distancing. Results We identified 53 papers describing changes to substance use at the population level. The majority of papers described changes related to alcohol use and most relied on self-reported measures of consumption during the COVID-19 pandemic, compared with pre-pandemic use. There was less evidence to support changes in non-alcohol substance use. In general, risky pre-pandemic alcohol use, caregiving responsibilities, stress, depression, anxiety, and current treatment for a mental disorder were found to be associated with increased substance use. Conclusion This review provides preliminary data on changes in substance use, indicating that certain segments of the population increased their alcohol use early on in the COVID-19 pandemic and may be at greater risk of harm and in need of additional services. There is a need for additional population-level information on substance use to inform evidence-based rapid responses from a treatment system perspective.
Objective: In the field of health care services, resource allocation is increasingly determined based on a population needs model. Although service needs models have been developed for adults with substance use problems, it would seem inappropriate to apply them indiscriminately to young people. Method: The method used proposes six steps: (1) targeting the population, (2) estimating the proportion of the population affected by substance misuse and (3) the proportion of youths who should receive services, (4) identifying categories of services, (5) estimating the proportions of youths who should have access to each category of services, and (6) applying the model to real use of services by youths to recalibrate it. Results: Youths ages 12–17 from the Province of Québec were classified within a tiered model comprising four levels of substance use severity. Youths in need of services varied from 38% ( weak response ) to 95% (high response ) for the highest severity cases. Service categories retained are detoxification/intoxication, outpatient, and residential, with each one being subdivided into four categories. The proportion of youths from each tier who should access categories and subcategories of services varied widely. After a pre-experimentation, the model was adjusted. Conclusions: The model can be applied in different jurisdictions, with the caution of adjusting prevalence to local reality. Further improvement will be based on more accurate information concerning the path of clients through services, better strategies to reach youths in need of services, and increased knowledge of optimal service categories. Models adapted to low- or moderate-income countries, where the health care system has minimal services in the areas of mental health and addiction, should be developed. Objectif : Dans le domaine des services de santé, les ressources allouées sont de plus en plus déterminées à partir de modèles basés sur les besoins de la population. Bien que des modèles de besoins de services aient été développés pour des adultes présentant des difficultés d’utilisation de substances, il semble inapproprié de les appliquer sans distinction aux jeunes. Méthode : La méthode utilisée se déroule en six étapes : cibler la population (étape 1), estimer la proportion de la population qui présente des difficultés liées à l’utilisation de substances (étape 2) et la proportion de jeunes qui devraient recevoir des services (étape 3), identifier les catégories de services (étape 4), estimer la proportion de jeunes identifiée à l’étape 3 qui devraient avoir accès à chaque catégorie de service (étape 5) et réajuster le modèle en fonction de l’utilisation réelle des services par les jeunes (étape 6). Résultats : Les jeunes âgés de 12 à 17 ans de la province de Québec ont été classés dans un modèl...
La présence d’une dépendance à l’alcool ou aux drogues chez un parent a des impacts sur l’unité familiale et son fonctionnement. Elle peut influencer les compétences parentales des parents et grandement affecter le développement des enfants. Au Québec, depuis 2008, deux programmes d’entrainement aux habiletés parentales créés spécifiquement pour les enfants de 6-12 ans dont un des parents a une dépendance (PEHP-Dépendance) ont été implantés dans certains centres de réadaptation en dépendance (CRD). La présente étude vise à identifier les caractéristiques des familles qui ont participé à un PEHP-Dépendance en CRD au Québec et vérifier si ces familles représentent un groupe homogène. L’échantillon est composé de 80 familles et de 108 enfants ayant participé au PEHP-Dépendance. Les résultats indiquent que les familles inscrites aux PEHP-Dépendance présentent des caractéristiques comparables à celles habituellement associées aux familles où la dépendance à l’alcool et aux drogues, et qu’elles pourraient donc bénéficier de ce genre d’intervention. Quatre profils-types différents de familles basés sur les difficultés familiales et psychologiques des parents ont été identifiés, représentant un groupe de participants hétérogènes dans les PEHP-Dépendance à l’étude. Dans le processus d’implantation de PEHP spécifique aux familles dont les parents ont une dépendance à l’alcool et aux drogues, ces résultats sont une première étape permettant de mieux adapter les interventions.
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