Esse artigo apresenta e discute a relação subjetiva e intersubjetiva dos profissionais de saúde com crianças com condições crônicas complexas de saúde e suas famílias. É parte de uma pesquisa qualitativa, construída a partir do método etnográfico, numa enfermaria de pediatria de um hospital federal do Rio de Janeiro. Buscou-se entender a lógica e lacunas do cuidado hospitalar, principalmente voltada para as questões subjetivas das crianças. O estudo permitiu vários tipos de observação, que estão organizados em três tópicos: 1) Movimentos, atores e intervenções: observando o cenário, fruto de observação participante; 2) Olhar, compreender, interagir e respeitar: ouvindo quem cuida; 3) Aprender, compreender, interpretar e agir. As habilidades profissionais para o cuidado integral dessas crianças são construídas cotidianamente, baseadas nas necessidades de cada uma, englobando os aspectos físicos, subjetivos, coletivos e história de vida. A subjetividade e intersubjetividade são a alma propulsora da dinâmica da vida na enfermaria.
Palavras-chave: Hospitalização; Pediatria; Doença crônica; Assistência hospitalar; Sistema de aprendizagem em saúde.
Resumo O objetivo deste artigo é apresentar uma análise dos resultados do Programa de Formação em Qualidade em Saúde e Segurança do Paciente (CQSSP) da Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, da Fundação Oswaldo Cruz. Trata-se de uma abordagem quantitativa e qualitativa, transversal e descritiva, baseada no Modelo de Avaliação de Kirkpatrick. Os achados dimensionaram o êxito da proposta pedagógica do CQSSP com avaliação considerada positiva nos níveis de Reação, Aprendizagem, Comportamento e Resultados. A partir de análise da percepção de egressos, observou-se que 82% destes passaram a considerar plenamente a ocorrência de erro na prática do cuidado, 68% a incorporar os conhecimentos adquiridos à sua prática profissional, e 73% passaram a estudar e pesquisar temas relacionados à segurança do paciente. Inquérito captando o número de Núcleos de Segurança do Paciente ou instâncias equivalentes constituídos ou reformulados durante ou depois do CQSSP foi realizado. Avaliou-se, ainda, o grau de contribuição do curso na implementação dos protocolos e ações de Segurança do Paciente (SP) nos hospitais, refletindo, assim, a significativa contribuição do CQSSP para a segurança do paciente e qualidade do cuidado hospitalar.
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