Atualmente o tratamento odontológico não é procurado apenas para solucionar problemas funcionais. Existe uma grande busca por estética e cosmética. As facetas estéticas em cerâmica e próteses do tipo metal free são uma alternativa para suprir essas necessidades. As facetas constituem uma técnica restauradora cujo objetivo é o restabelecimento da estética com máxima preservação das estruturas dentárias, e as coroas metal free In-Ceram são restaurações protéticas em porcelana aluminizadas.Através desses materiais almeja-se reproduzir artificialmente a cor, proporção e textura de superfície semelhantes aos dos dentes naturais. Será apresentado um relato de caso clínico, onde foram confeccionadas facetas em cerâmica e coroas totais de cerâmica pura do sistema In-Ceram, com o objetivo de proporcionar ao paciente uma reabilitação estética e funcional.

Paciente do gênero feminino, 41 anos, apresentava defeito ósseo alveolar com perda da parede óssea vestibular na região do dente 21. Após anamnese, exames clínico e radiográfico, devido o envolvimento estético do caso, indicou-se reconstrução através de enxerto ósseo em bloco, a fim de viabilizar o correto posicionamento tridimensional do implante. Foi selecionado como área doadora o ramo ascendente da mandíbula. No ato cirúrgico, realizou-se inicialmente na área receptora uma incisão tipo envelope partindo da distal do dente 11 até a distal do dente 22, e duas incisões relaxantes verticais, confeccionando-se um retalho total. Em seguida o ramo mandibular foi acessado e o enxerto foi delimitado e removido de acordo com as dimensões observadas na região receptora. O bloco removido foi adaptado ao leito receptor e fixado com dois parafusos. Os espaços vazios entre bloco e a área receptora foram preenchidos com osso autógeno particulado e protegidos com membrana colágena. O retalho foi mobilizado através das incisões relaxantes verticais e de incisões horizontais no periósteo e a área foi suturada sem tensão com suturas interrompidas. Foi realizada radiografia periapical controle e a paciente encontra-se em acompanhamento pós-operatório de sessenta dias, aguardando término da consolidação óssea para a instalação do implante.

Paciente do gênero feminino, 46 anos, edêntula total superior, apresentava aumento vertical exagerado do rebordo alveolar maxilar, confirmado clinicamente, radiograficamente e através de modelos de estudo montados em articulador semi-ajustável. Desta forma impossibilitava a confecção da prótese total superior, pois ao ocluir, a paciente contactava o rebordo maxilar nos dentes inferiores, existindo inclusive uma certa reabsorção óssea localizada nesses contatos. Realizou-se a regularização do rebordo através de gengivectomia interna associada a osteotomia e osteoplastia, obtendo-se espaço suficiente para a reabilitação protética dentro dos princípios estético, fonético e mastigatório, fundamentais para o bom funcionamento do aparelho estomatognático.

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