Primary ESCC are probably not under hormonal control of estrogens and lack HER-2/neu expression. Thus, anti-hormonal or antibody therapy with herceptine is not indicated. The use of COX-2 inhibitors might be a therapeutic alternative in ESCC that requires further investigation.
ZusammenfassungMultigewebeblöcke, so genannte tissue microarrays (TMA), sind eine neue Technik für die molekulare Charakterisierung von Tumoren auf der Ebene der Proteine (Proteomics), Zucker (Glycomics) und DNA mittels verschiedener In-situ-Techniken (Immunhistochemie, FISH, tunel-Assay u. a.). Die Erstellung der TMAs erfolgt rein mechanisch. Aus konventionellen Paraffinblö-cken von verschiedenen klinikopathologisch charakterisierten Tumoren (sog. Donorblöcke) werden mittels eines kommerziell erhältlichen Gerätes (sog. Arrayer) Gewebezylinder entnommen und in einen neu zu erstellenden Paraffinblock (Rezipientblock = TMA-Block) nach einem präzisen Schema eingebracht. Das Problem der intratumoralen Heterogenität ist durch die Verwendung von 2 -3 Zylindern pro Tumor zu vernachlässigen. Vom TMABlock können dann multiple Schnitte mit einem Mikrotom angefertigt werden, die dann für die Analyse von pathogenetisch relevanten, prädiktiven und prognostischen Faktoren zur Verfügung stehen. Die TMAs sind besonders geeignet im Rahmen der Evaluierung von Parametern prospektiver Studien in Bezug auf das Therapieansprechen ("translational research"). Die Vorteile der Anwendung von TMAs in der gynäkologischen Tumorforschung überwiegen deutlich deren Nachteile. TMAs stellen somit eine wertvolle neue Methode für die klinische Forschung dar.
AbstractThe use of tissue microarrays (TMAs) is a new technique in molecular profiling of tumors using immunohistochemistry as well as molecular hybridisation techniques. It represents a mechanical technique which involves taking 0.6 to 2.0 mm tissue cores from multiple (donor) blocks of well characterised tumors with subsequent precise insertion (arraying) into empty (recipient) blocks -the TMA block. This block can be essentially processed as a regular paraffin block with nearly the same advantages and disadvantages. The problem of tumor heterogeneity is solved by including 2 -3 cores from each tumor into the TMA block. Thus this technique offers significantly faster and cheaper evaluation of a large number (up to several hundreds of samples per TMA block) of tumors and provide an easy access to material for further studies using stored TMA blocks. TMAs will provide a valuable new tool for translational research, especially in the evaluation of predictive parameters in prospective multi-centre studies.
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