Objective. CXCL10 (also known as interferon-␥-inducible 10-kd protein [IP-10]) is a chemokine that potentially plays a role in the immunopathogenesis of rheumatoid arthritis (RA). We undertook this phase II study to evaluate the efficacy and safety of MDX-1100, a fully human, anti-CXCL10 (anti-IP-10) monoclonal antibody, in RA patients whose disease responded inadequately to methotrexate (MTX).Methods. Patients with active RA receiving stable doses of MTX (10-25 mg weekly) were randomized to receive intravenous doses of 10 mg/kg MDX-1100 (n ‫؍‬ 35) or placebo (n ‫؍‬ 35) every other week. The primary end point was the proportion of patients meeting the American College of Rheumatology 20% improvement criteria (achieving an ACR20 response) on day 85, and patients were followed up for safety to day 141.Results. The ACR20 response rate was significantly higher among MDX-1100-treated patients than among placebo-treated patients (54% versus 17%; P ‫؍‬ 0.0024). Statistically significant differences in the ACR20 response rate between treatments were observed starting on day 43 (P < 0.05). The ACR50 and ACR70 response rates on day 85 did not differ between the groups. Overall, 51

Objective: The present work was led by a multidisciplinary panel of experts and proposes an extensive review on the use of prescription crystalline glucosamine sulfate (pCGS) in the multimodal treatment of osteoarthritis (OA) applicable in Ukraine and other Commonwealth of Independent States (CIS) countries. Methods: A panel of rheumatologists, orthopedic surgeons, and field experts from Ukraine and CIS regions discussed the management of OA. Literature was systematically searched using Medline, EMBASE, CIHNAL, and Cochrane Library databases. The 2-day meeting critically reviewed the available literature, treatment algorithms, pharmacoeconomic aspects, and real-world instances to form a multimodal approach based both on real-life clinical practice and systematic literature research for the management of OA in Ukraine and CIS countries. Expert Opinion: pCGS plays a pivotal role in the stepwise approach to OA treatment. If it is necessary (step 1), the combined use of pCGS with paracetamol and topical nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) has been recommended. If symptoms persist, oral NSAIDs and intra-articular (IA) hyaluronic acid or corticosteroids are added to the therapy (step 2) of pCGS in the patients. In case of insufficient relief and severe OA (step 3), pCGS along with oral NSAIDs, IA corticosteroids, and duloxetine have been recommended. Patient stratification with regular monitoring and careful alterations in treatment were advocated. Conclusions: This expert opinion article recommends a modified approach to the existing guidelines incorporating pCGS in treatment modality of OA in Ukraine and CIS countries. Extensive use of pCGS targets early symptomatic relief in OA while limiting the adverse effects due to long-term use of analgesics and NSAIDs.

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной формой артрита, характеризующейся разрушением суставного хряща, воспалением синовиальной оболочки и ремоделированием субхондральной кости. Коленный сустав является самой распространенной локализацией ОА, и ОА коленного сустава наиболее часто поражает людей старше 50 лет. Кроме того, ОА является основной причиной боли у пожилых людей, хроническая боль в бедре и колене приводит к инвалидности и повышенному риску смертности от всех причин. Целью лечения ОА является уменьшение симптомов и замедление прогрессирования заболевания, что, в свою очередь, может снизить влияние ОА на качество жизни пациента. В настоящее время различные академические и профессиональные общества разработали руководящие принципы для стандартизации ведения пациентов с ОА и рекомендации доступных вариантов лечения. Физическая активность поддерживается всеми современными медицинскими обществами, в то время как в отношении назначения других вмешательств и лекарственных средств различные сообщества дают противоречивые доказательства. Последние обновленные рекомендации 2019 года по лечению пациентов с ОА коленных суставов, представленные Европейским обществом по клиническим и экономическим аспектам остеопороза, остеоартрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ESCEO), включают 15 рекомендаций по лечению и обновленный ступенчатый алгоритм для менеджмента пациентов с ОА коленного сустава, что обеспечивает практическое руководство для врача в свете последних данных об эффективности и безопасности препаратов согласно данным недавних исследований. Алгоритм ESCEO подчеркивает сохраняющуюся важность нефармакологических вмешательств на всем протяжении лечения ОА. В статье рассматриваются преимущества и ограничения различных нефармакологических, фармакологических и хирургических методов лечения ОА с особым акцентом на их безопасность.

No abstract

No abstract