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La afectación pulmonar por COVID-19 se asocia frecuentemente a alteraciones en la oxigenación. La presión parcial arterial de oxígeno (PaO 2 ) es la variable más utilizada clínicamente para valorar dicha oxigenación, ya que influye decisivamente en el oxígeno transportado por la hemoglobina (expresado por porcentaje de saturación, SaO 2 ). Sin embargo, dos estudios recientes realizados respectivamente in silico y mediante técnicas ómicas en hematíes de pacientes han sugerido que SARS-CoV-2 podría disminuir la afinidad del oxígeno por la hemoglobina (lo que implicaría que la PaO 2 sobrevaloraría la SaO 2 real), e incluso reduciría la cantidad de esta molécula transportadora. Objetivo: Evaluar dicha hipótesis en muestras gasométricas de pacientes COVID-19. Métodos: Se incluyeron las gasometrías de todos los pacientes COVID-19 realizadas en nuestro laboratorio, así como las de dos grupos control: pacientes sincrónicos con PCR negativa (GCS) y grupo histórico (GCH). Se compararon por separado las SaO 2 y saturaciones venosas (SvO 2 ) medidas por cooximetría (COX) con las calculadas mediante las ecuaciones de Kellman (K), Severinghaus (SV) y Siggaard-Andersen (SA) en cada grupo. Resultados: Las cifras de SaO 2 y SvO 2 medidas y calculadas fueron prácticamente superponibles en todos los grupos. Así, los coeficientes de correlación intraclase (CCI) en COVID-19 para SaO 2 fueron 0,993 en COX-K y 0,992 en COX-SV y COX-SA; siendo 0,995 para SvO 2 tanto en COX-K como en COX-SV y COX-SA. La hemoglobina y la ferritina resultaron algo superiores en el grupo COVID-19 respecto de GCS y GCH (hemoglobina, p<0,001 en ambos; ferritina, p<0,05 para GCS y p<0,001 para GCH). Conclusiones: En condiciones clínicas el SARS-CoV-2 no influye de forma apreciable en la afinidad del oxígeno por la hemoglobina ni tampoco en los niveles de esta última. Por tanto, la PaO 2 es un buen marcador de oxigenación sanguínea también en COVID-19.

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