Snakebite envenoming is currently considered a neglected tropical disease, which affects over 5 million people worldwide, and causes almost 150 000 deaths every year, as well as severe injuries, amputations and other sequelae. Snakebite envenoming in children, although proportionally less frequent, is generally more severe, and represents an important challenge for pediatric medicine, since they often result in worse outcomes. In Brazil, given its ecological, geographic and socioeconomic characteristics, snakebites are considered an important health problem, presenting approximately 30 000 victims per year, approximately 15% of them in children. Even with low snakebite incidence, children tend to have higher snakebite severity and complications due to the small body mass and same venom volume inoculated in comparison to adults, even though, due to the lack of epidemiological information about pediatric snakebites and induced injuries, it is difficult to measure the treatment effectiveness, outcomes and quality of emergency medical services for snakebites in children. In this review, we report how Brazilian children are affected by snakebites, describing the characteristics of this affected population, clinical aspects, management, outcomes and main challenges.

A Zona de Convergência do Atlântico Sul (ZCAS) influencia a variabilidade da precipitação no sul da bacia Amazônica. Nesse sentido, foi aplicado o Método da Lógica Fuzzy de modo a ter um mecanismo de alerta para as chuvas acima da média climatológica devido à ZCAS (classificada como oceânica, costeira ou Amazônica) sobre o Sul da Amazônia, nos meses de novembro a março no período 1999 a 2010. Um algoritmo objetivo na identificação da ocorrência de ZCAS foi esquematizado e a classificação em termos linguísticos permitiu categorizar em diferentes tipos. Durante os períodos de ZCAS, a possibilidade de ocorrer chuvas fortes diárias (> 20mm) é mais de duas vezes maior do que a climatologia. ZCAS Amazônicas e costeiras produzem aproximadamente 71,4% da precipitação, referentes aos meses de janeiro a março representando 64% dos episódios atuantes no Sul da Amazônia.

O objetivo deste texto é descrever a experiência da participação de acadêmicos do curso de Medicina da Universidade Federal de Roraima (UFRR) em uma atividade de extensão realizada no estado do Amazonas. A capacitação, realizada pela Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Manaus, Amazonas, buscou apresentar direcionamento acerca da conduta correta do manejo e tratamento dos acidentes ofídicos. Essa ação teve como público profissionais e estudantes da área da saúde. Contou com 84 participantes e duração total de cinco dias. Durante o curso, houve momentos de palestras, discussão de casos clínicos e atividades práticas, buscando integrar o ciclo básico com o ciclo clínico médico, com o desenvolvimento de habilidades laboratoriais. Essa estratégia evidenciou que muitos profissionais presentes tinham experiência com casos de acidentes ofídicos em seu cotidiano laboral, mas desconheciam a conduta correta de tratamento do acidente ofídico ou até de doses farmacológicas adequadas no envenenamento ofídico. Dessa forma, relatar a experiência de ações como essa é uma forma de fomentar novos treinamentos voltados para a Medicina Tropical, no que se refere ao conhecimento médico em situações de significativa necessidade local, como são os acidentes ofídicos na região Amazônica.