Introducción: las fracturas de cadera son una complicación frecuente y grave en las personas
ancianas. Existen múltiples factores que se asocian con las fracturas de caderas en los ancianos, entre
los que se destacan el estado nutricional y la funcionalidad de los afectados. El estado nutricional
está condicionado en parte por el proceso de envejecimiento y por los cambios físicos, mentales,
sociales y ambientales que se asocian a éste. La desnutrición es un problema de gran relevancia en
la población anciana y que puede influir en el pronóstico asociado a diversos procesos patológicos.
La presencia de alteraciones nutricionales se han relacionado directamente con el estado funcional.
Objetivo: determinar el estado funcional y nutricional previo, y su asociación en ancianos con
fractura de cadera.
Material y métodos: se estudiaron 177 ancianos con fractura de cadera del 1º enero de 2013
hasta el 31 de diciembre de 2016 que ingresaron al programa de ortogeriatría del Hospital Universitario San Ignacio en Bogotá, Colombia. A todos los pacientes se les analizó el estado funcional
y nutricional dos semanas previo al evento. Se utilizó estadística descriptiva y análisis inferencial
para pruebas de asociación con x2.
Resultados: el 45.76% eran independientes para sus actividades básicas de la vida diaria y
54.23% presentaban algún grado de deterioro funcional. El 26.55% presentaban malnutrición, el
45.76% riesgo de malnutrición y 27.68% un estado nutricional adecuado. De los pacientes con algún
grado de malnutrición (MNA
Introducción El síndrome de Stevens Johnson (SJJ) y la necrólisis epidérmica tóxica (NET) son reacciones cutáneas severas, que se caracterizan por el daño de la epidermis y compromiso de mucosas. Los síntomas inician de 4-28 días posterior al inicio del medicamento. En el presente caso, la reacción adversa se presentó posterior a un aumento de dosis de carbamazepina. Si bien esta asociación ha sido poco descrita, es importante que el personal de salud la conozca, pues el retiro oportuno tiene implicaciones pronósticas importantes.
Métodos y resultados: Se describe caso de una paciente de 79 años con demencia frontotemporal e insomnio manejada con carbamazepina y con un ajuste de dosis a los 8 días, con lo que presentó SSJ con rápida progresión a NET.
Conclusiones: La identificación del agente causal es vital en pacientes con toxicodermias y no se debe descartar como agente etiológico un medicamento previamente tolerado por el paciente.
<b>Introduction:</b> COVID-19 infection in the elderly posed challenges in health systems and clinical care by health personnel.<br />
<b>Objective</b>:<b> </b>To<b> </b>describe the factors associated with mortality in persons aged 75 and older with COVID-19 in a high complexity hospital in Bogotá, Colombia.<br />
<b>Methods</b>:<b> </b>Observational, analytical and retrospective study, including 509 patients aged 75 and older hospitalized with COVID-19.<br />
<b>Results</b>:<b> </b>40.47% died during hospital stay. It was found that a shorter time of symptom onset at admission, a respiratory rate greater than 20 breaths per minute, having thrombocytopenia, elevated lactate dehydrogenase and elevated D-dimer were associated with higher in-hospital mortality.<br />
<b>Conclusions</b>:<b> </b>There is an association between mortality and the presence of dyspnea, fever and delirium. Paraclinical results with lactate dehydrogenase >350 (U/L), the presence of elevated D-dimer greater than 1,000 μg/L, as well as a Pa02/Fi02 ratio with a median of less than 90, were associated with higher mortality.
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