A periodontite agressiva (PAg) acomete indivíduos clinicamente saudáveis, exceto pela presença da doença periodontal, caracterizando-se por rápida perda de inserção e destruição óssea e ainda pela agregação familiar, dentre outras características secundárias. A rápida destruição periodontal presente na PAg é um fator de extrema importância e desperta a atenção de pesquisadores em todo o mundo, uma vez que se deparam com uma infecção caracterizada por uma microbiota altamente virulenta e/ou um alto nível de susceptibilidade do indivíduo. O risco de perdas dentárias e comprometimento da função e estética, principalmente em pacientes jovens, mais comumente acometidos pela PAg, também estimulam a busca por respostas e tratamentos mais eficientes no controle da doença. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre a periodontite agressiva abordando as descobertas sobre a etiologia microbiana e susceptibilidade do indivíduo, assim como sua resposta às diferentes abordagens terapêuticas.
INTRODUÇÃO: O uso de antibióticos em Implantodontia é amplamente empregado a fim de prevenir a infecção pós-operatória e perda do implante. No entanto, sua necessidade e eficácia não são consensuais na literatura. OBJETIVO: estre trabalho visa verificar a necessidade de profilaxia antibiótica em pacientes submetidos à cirurgia de implantes osseointegrados. MATERIAIS E MÉTODOS: buscou-se publicações sobre a temática nas bases de dados LILACS, SCIELO e PUBMED, nos idiomas português e inglês. RESULTADOS: a análise de literatura mostrou que a profilaxia antibiótica está indicada para pacientes com risco de endocardite infecciosa, imunodeprimidos, quando sítio cirúrgico esteja previamente infectado, em procedimentos extensos que necessitem de grande quantidade de implantes e/ou uso de biomateriais. Os ensaios clínicos randomizados publicados na literatura não têm padronização na metodologia, tipo de antibiótico, protocolos de posologia, procedimentos envolvidos, quantidade de implantes instalados por paciente, controle e falta de padronização dos operadores, que dificulta estabelecer um protocolo. CONCLUSÃO:o índice de sucesso dos implantes osseointegrados não está associado com a prescrição pré ou pós-operatória de antibióticos, mas sim com a correta indicação, planejamento, adequada técnica cirúrgica e aos procedimentos pré e pós-cirúrgicos eficientes. A profilaxia antibiótica deve ser indicada para pacientes que possuam alguma condição sistêmica que justifique seu uso. Em pacientes saudáveis, deve ser realizada uma rigorosa assepsia local, correta manipulação dos tecidos e utilização de técnica adequada para proporcionar ao paciente um excelente pós-operatório e igualmente, sucesso no tratamento.
The aggressive periodontitis (AgP) occurs on clinically health individuals, except for the presence of periodontal disease, is characterized by rapid attachment loss and bone destruction and also by family aggregation, among other secondary characteristics. The rapid periodontal destruction observed in AgP is an extremely important factor and have raised the researchers attention all over the world, once one come across an infection characterized by a highly virulent microorganism and/or by highly susceptible individuals. The risk of tooth loss and function and esthetic compromising, mainly in young patients, more commonly affected by the AgP, also stimulates the search for answers and more efficient treatments in the disease control. Therefore, the aim of this study is to review the literature of aggressive periodontitis considering the findings in the microbial etiology and individual susceptibility, as well as its response to periodontal therapy and the search for alternatives that lead to benefits in the periodontal clinical parameters.
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