A Leishmaniose Visceral (LV), é uma infecção sistêmica que afeta pessoas no mundo todo. É endêmica no Pará. Objetivo: Analisar as características espaciais, clínico-epidemiológicas, laboratoriais, tratamento e letalidade de crianças com LV em hospital de referência do Pará. Método: Estudo retrospectivo-analítico, transversal, com abordagem quantitativa dos prontuários de crianças com LV internados entre 2012 e 2016. Resultado: Os casos predominaram na zona rural (77,1%) e infecção primária (86,5%). Os menores de 6 anos e do sexo masculino foram os mais acometidos. A distribuição espacial dos casos foi heterogênea, predominando o Nordeste Paraense (80,2%). A confirmação laboratorial foi a mais utilizada (86,5%). N-metil glucamina foi a terapêutica de eleição (89,3% dos casos). Conclusão: Houve cura em mais de 90% dos casos. A letalidade associou-se à sangramentos, à plaquetopenia, à falha no tratamento inicial, ao tempo de tratamento e ao maior escore sistema de avaliação de risco de vida (SARV).

Schaaf-Yang syndrome (SYS) is a rare neurodevelopmental disorder caused by pathogenic variants in the MAGEL2 gene. It is usually a postnatal diagnosis in infants with muscular hypotonia and feeding difficulties.There are no cases diagnosed antenatally. During pregnancy, the most common findings reported are polyhydramnios and decreased fetal movements, which are relatively common and unspecific. We present one case of fetal clubfoot and clinodactyly in a fetus postnatally diagnosed with SYS, as well as a brief review of the prenatal findings associated with this syndrome.

INTRODUÇÃO: A fisioterapia respiratória tem obtido um importante espaço e reconhecimento ao possibilitar resultados de grande eficácia no tratamento intensivo do recém-nascido (RN) e do lactente. Um dos importantes objetos de trabalho da fisioterapia na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal e pediátrica são as técnicas de higiene brônquica rotineiramente utilizadas, as quais apresentam grande variabilidade. OBJETIVO: Verificar as evidências científicas a respeito dos possíveis efeitos benéficos ou adversos, indicações e contraindicações das técnicas de higiene brônquica mais utilizadas no RN e no lactente na UTI. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de uma revisão sistemática, utilizando ensaios clínicos, sem delimitação temporal, baseada no protocolo PRISMA. Foram utilizadas as seguintes bases de dados: PubMed, LILACS, SciELO, PEDro e ScienceDirect. RESULTADOS: Foram identificados um total de 154 artigos, apenas 10 atenderam aos critérios de inclusão. Destes 5 (50%) associam tapotagem/percussão torácica, drenagem postural, aspiração de vias aéreas superiores e/ou traqueal e vibração e/ou vibrocompressão torácica manual; 1 (10%) associa drenagem, vibração e percussão; 1 (10%) associa vibrocompressão e aspiração nasotraqueal; 1 (10%) associa percussão e vibração torácica; 1 (10%) estudo utiliza a aspiração traqueal e 1 (10%) utiliza a vibrocompressão torácica manual. CONCLUSÃO: A maioria dos estudos encontrados não relataram contraindicações relevantes para impedir o uso de técnicas de higiene brônquica na UTI neonatal e pediátrica, entretanto, alguns resultados foram controversos quanto a sua correta e eficaz indicação.

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Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos imediatos da eletroestimulação neuromuscular do músculo quadríceps femoral sobre as variáveis hemodinâmicas de pacientes pós-cirurgia cardíaca em ventilação mecânica. Estudo do tipo observacional, transversal, descritivo e único centro. Onde foram selecionados 25 pacientes intubados há pelo menos 48h e internados na uti há 72h do gênero masculino, pós-cirurgia cardíaca com idade de 50 à 75 anos e Índice de massa corpórea (IMC) entre 18,5 e 29,9 Kg/m2 no período de junho de 2018. Foi realizada uma ficha de avaliação constituída por identificação, exame físico, parâmetros ventilatórios, sinais vitais e resultados de exames complementares. Apos a avaliação foi iniciado o protocolo de estimulação do quadríceps femoral, foram colocados bilateralmente no musculo quadríceps nas regiões proximais e distais das coxas eletrodos retangulares. Foi utilizado o estimulador entregue bifásico, simétrico Impulsos de 45 Hz, duração de pulso de 400 μs, duração de 6 segundos e 12 segundos fora. A intensidade média foi de 38 ± 10 mA (faixa 19 a 55 mA), durante 55 minutos. A estimulação foi feita apenas 1 vez ao dia. Os resultados não apresentaram valor significante observados nos efeitos imediatos da estimulação elétrica funcional do musculo quadríceps em pacientes no pós operatório de cirurgia cardíaca em uso de ventilação mecânica. No estudo realizado foi observado que não ocorrem alterações hemodinâmicas e metabólicas significativas, que possam interferir no estado clinico do paciente internado na unidade de terapia intensiva. Dessa maneira, assegurando a prática da técnica com efeitos imediatos utilizados pela fisioterapia.