Тверская государственная медицинская академия В статье рассматривается одна из основных медико-демографических проблем Твер-ского региона -высокая смертность населения, в том числе трудоспособного возраста. Ана-лизируется распространённость и структура основных причин смерти; подроблено рассмат-ривается динамика смертности от болезней органов пищеварения; сформулированы основ-ные стратегические подходы к формированию целевых программ по снижению преждевре-менной смертности населения. Изложенные в статье подходы будут способствовать поиску оптимальных управленческих и организационных решений со стороны руководителей раз-личного уровня Ключевые слова: демографическая ситуация, медико-демографические показатели, смерт-ность от болезней органов пищеварения, стратегические подходы, программа снижения прежде-временной смертности Известно, что смертность является одним из важнейших показателей здоровья населения, остро реагирующим на изменения не только социальных и медико-организационных факторов, но также и экологических условий в регионе. В настоящий момент, смертность -это самая болевая точка демографического развития России, причем в целом в ряде субъектов Российской Федера-ции демографическая ситуация требует незамедлительного реагирования.В Тверской области уже на протяжении нескольких десятков лет наблюдается суженное воспроизводство населения, при котором каждое последующее поколение численно меньше пре-дыдущего, то есть наблюдается устойчивая депопуляция. Размер депопуляции населения Тверской области очень значителен и сопоставим лишь с Тульской (Центральный федеральный округ) и Псковской (Северо-Западный округ) областями. Кроме того, современная демографическая ситуа-ция в Тверской области, как и Российской Федерации в целом, характеризуется неблагоприятной возрастной структурой, которая обусловлена как эволюционными изменениями, так и прошлыми демографическими кризисами, а в результате -общим снижением численности населения.Следует отметить, что на протяжении нескольких 10-летий смертность в Тверской области была выше аналогичных показателей по РФ (рис. 1). В 2008г. общий коэффициент смертности в области составил 20,7 на 1000 населения, превысив средний Российский показатель на 41,8%. 9,412,0