The mechanisms of serotonin (5-HT)-induced contraction and relaxation were studied in the rat anococcygeus muscle. In the presence of prazosin (1 nM) and ketanserin (10 nM), concentration/response curves to 5-HT were shifted to the right and the maximum effects were not affected (pKB values 9.09+/-0.29 and 8.66+/-0.06 for prazosin and ketanserin, respectively). On contrary, guanethidine (10 microM) antagonised the 5-HT-induced contractions non-competitively. In the presence of guanethidine, prazosin or ketanserin further inhibited the responses to 5-HT at lower concentrations. The serotonergic receptor agonists 5-carboxamidotrypamine, metoclopramide and sumatriptan did not produce any effect in tissues under baseline conditions. 5-HT caused concentration-dependent relaxation in phenylephrine (1 microM) -precontracted preparations in the presence of guanethidine (10 microM). Tetrodotoxin (1 microM), N(G)-nitro-L-arginine (100 microM) and capsaicin (1 microM) were ineffective in antagonising the relaxation induced by 5-HT. The serotonergic receptor antagonists: ketanserin (0.1 microM), ICS 205930 (10 microM), GR 113808 (10 microM), GR 55562 (10 microM), methiothepin (10 nM), mesulergine (10 microM), ritanserin (0.1 microM) and spiperon (0.1 microM) did not antagonise 5-HT-induced relaxation. On the other hand, clozapine (0.01-0.1 microM) and metergoline (0.1-1 microM) attenuated the relaxation induced by 5-HT. These results demonstrate that 5-HT contracts rat anococcygeus muscle directly by an action on alpha1-adrenergic receptors and indirectly by releasing noradrenaline from adrenergic nerve endings. None of the 5-HT receptors plays a role in the 5-HT-induced contractions. Moreover 5-HT induces concentration-dependent relaxation in the precontracted preparations which apparently are not mediated through known 5-HT receptor types.

No abstract

Bu çalışmanın amacı Tu rkiye'de antibiyotik tu ketim miktarının ve antibiyotik reçeteleme uygulamalarının Ekonomik Kalkınma ve İ şbirlig i Ö rgu tu (ÖECD) u lkeleri ile karşılaştırmalı olarak deg erlendirilmesidir. Bu amaçla ÖECD Sag lık Verileri ve Du nya Sag lık Ö rgu tu (DSÖ ) Avrupa Antimikrobiyal İ laçlar Tu ketim Ag ı veritabanları u zerinden Tu rkiye ve ÖECD u lkelerindeki antibiyotik tu ketim ve reçeteleme verileri, karşılaştırılmalı olarak analiz edilmiştir. Antibiyotik tu ketim hacmi, DİD (her 1000 kişi için tanımlanmış gu nlu k doz) olarak verilmiştir. Tu rkiye'nin 2013'de 41.1 DİD olan toplam sistemik antibakteriyel ilaç tu ketim hacmi, 2017 ve 2018 yıllarında sırasıyla 35.5 DİD ve 31.0 DİD du zeyine du şmu ştu r. Tu rkiye ÖECD u lkeleri arasında, 2013'de en yu ksek antibiyotik tu ketimine sahipken, 2018'de bu tu ketimde %24.6'lık bir du şu ş go stermiştir. DSÖ veritabanında Tu rkiye'de beta-laktam grubu antibiyotiklerin kullanım oranı 2013-2017 yılları arasında %43.9'dan %47'ye çıkarken, sefalosporinlerin kullanım oranı % 32.1'den %26.4'e du şmu ştu r. Tu rkiye'de tu ketilen toplam antibiyotik miktarının sadece %41.3'u nu n birinci basamak sag lık hizmetlerinde reçetelenmektedir, bu deg er tu m ÖECD u lkeleri arasındaki en du şu k orandır. Sonuç olarak, Tu rkiye ÖECD u lkeleri arasında hala en yu ksek antibiyotik tu ketim miktarına sahip u lkeler arasındadır. Ancak, o zellikle 2016 yılından itibaren Tu rkiye'de antibiyotik tu ketim miktarında belirgin du şu ş olması ve "birinci sıra" antibiyotikler tuketiminde artışla birlikte "ikinci sıra" antibiyotiklerin tu ketiminde azalma olması dikkat çekicidir. Bu olumlu ve umut verici bulguların, ulusal du zeyde alınan tedbirlerin sonucu oldug u du şu nu lmektedir.

No abstract