Ileocolic intussusception is an important cause of acute abdomen in infants. When there is no surgical indication, reduction under fluorosco-pic vision has been the main radiologic treatment performed in our country. Ultrasound examination is broadly used as a diagnostic method but reports on local experiences with ultrasound for guidance in intussusception reduction have not been recorded. A series of five cases of successful hydrostatic reduction performed under ultrasonographic control is presented and images of different stages of the reduction process are shown. Our aim is to promote a change in monitoring procedures so as to avoid the use of ionizing radiation. Resumen: La invaginación ileocólica es una causa importante de abdomen agudo en lactantes y su tratamiento de elección en nuestro medio es la re-ducción bajo visión fluoroscópica, cuando no existe indicación quirúrgica. El ultrasonido es utilizado como método de diag-nóstico y su uso como guía para la reducción de la invaginación no ha sido comunicado en nuestro medio. Se presenta una pequeña serie de 5 casos de reducciones hidrostáticas exitosas efectuadas bajo control ultrasonográfico y se muestran imágenes de ultrasonido características de las diferentes etapas de la desinvaginación, con el objeto de estimular el cambio de método de monitorización en este proce-dimiento, evitando el uso de radiación ionizante. Palabras clave: Invaginación ileocólica, Reducción hidrostática, Ultrasonido. Introducción La invaginación intestinal íleocólica es una causa importante de abdomen agudo en lactantes, con una incidencia de 33,1 casos en 100.000 menores de 24 meses en nuestro país (1) y su tratamiento de elec-ción en nuestro medio, cuando no existe indicación quirúrgica, es la reducción bajo visión fluoroscópica utilizando aire, bario o ambos como elementos de reducción (2). La cirugía está indicada cuando hay sospecha de necrosis intestinal, peritonitis o shock y también cuando ha habido una reducción incompleta, terce-ra recidiva de reducción o antecedentes de varias recidivas (3). Actualmente, el ultrasonido (US) se utiliza sólo como método de diagnóstico y en nuestro medio no se ha comunicado su uso como guía en el procedimiento de reducción de la invaginación ileocólica. Objetivos • Revisar los signos ultrasonográficos diagnósticos de la invaginación ileocólica y su diferenciación con respecto de la íleoileal, que no requiere pro-cedimientos de reducción. • Mostrar las imágenes ultrasonográficas caracte-rísticas de las diferentes etapas de la desinvagi-nación. • Recomendar el cambio de método de monitoriza-ción en la reducción hidrostática de la invaginación ileocólica. Material y método Utilizando ecógrafo ATL 5000 y transductor lineal 7-12 MHz se efectuó el diagnóstico de invaginación íleocólica y el monitoreo de la reducción. Se realizó diagnóstico diferencial con la invaginación ileoileal ya que esta última presenta un aspecto ecográfico semejante; su diámetro es menor que la ileocólica, alcanzando como máximo 25 mm (4) y además se ubica fuera del m...
In this paper, the authors discuss the embryology and anatomy of the choroidal fissure, as well as the pathophysiology and treatment of cerebrospinal fluid cysts of this structure. Understanding its anatomical relations to nearby structures plays an essential role during brain surgeries. With the advancement and availability of imaging techniques, lesions of the choroidal fissure are often found incidentally. Patients are usually asymptomatic or exhibit symptoms that do not correlate with anatomical location or do not require surgical treatment. The choroidal fissure is a key landmark used during brain surgery. Therefore, a comprehensive understanding of it and nearby anatomical structures is essential. Choroidal fissure cysts can be found incidentally, and well-known key features will allow one to differentiate them from other lesions. Surgical treatment should be reserved for symptomatic patients while asymptomatic patients should be monitored.
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