ÖzetAmaç: Tomografinin(CT) transuda veya eksuda ayırımında kullanımı tartış-malıdır. Bu çalışmanın amacı CT'nin plevral effüzyonun karakterini belirlemede yararlı olup olmadığını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Plevral effüz-yonu olup Toraks CT ve diyagnostik torasentez yapılan 100 hasta değerlendi-rildi. Effüzyonlar Light kriterlerine göre eksuda ve transuda olarak sınıflandı-rıldı. CT'ler effüzyonun , lokulasyon ve plevral kalınlaşma gibi diğer CT özellik-lerinin ortalama Hounsfield değerlerini belirlemek için 2 radyolog tarafından değerlendirildi. Bulgular: Plevral sıvı 58 hastada eksuda; 42 hastada transudaydı. Eksudatif effüzyonda transudaya göre belirgin olarak yüksek ortalama atenüasyon değerleri(8.1±5.69 vs. 3.53±4.23 HU;p<0,001), yüksek lokulasyon (%91.4 vs. %64.3;p=0,002) ve yüksek plevral kalınlaşma (%50.9 vs. %19.5; p=0,002) değerleri vardı. Eksuda,transuda ayırımında sensitivite,spesifite >4.5 HU'da atenüasyon değeri için %74.6 ve %62.5, lokülasyon için %66,25 ve %75;plevral kalınlaşmada %78.38 ve %54.10'du. Tartışma: Atenüasyon değeri ve lokulasyon diğer özelliklerle karşılaştırıldığında göreceli olarak iyi sensitivite ve spesifiteye sahipti ve effüzyonların ayırımında daha iyi olabilirdi. Ancak,torasentez ile karşılaştırıldığında, Effüzyonun natürünü değerlendir-mek için CT daha güvenli bir metod değildir. Torasentezin kontrendike olduğu vakalarda daha kullanışlı olabilir. Anahtar KelimelerPlevral Efüzyon; Eksuda; Transuda; Bilgisayarlı Tomoğrafi; Atenüasyon Abstract Aim: There is a controversy in the usefulness of computed tomography (CT) in differentiating transudate or exudates. The aim of this study is to evaluate the utility of CT in characterizing pleural effusions. Material and Method: We evaluated 100 patients with pleural effusions who underwent chest CT and diagnostic thoracentesis. Effusions were classified as exudates or transudative on the basis of Light's criteria. CTs were reviewed by two radiologists to determine the mean Hounsfield unit value of an effusion and other CT features including loculation and pleural thickening. Results: Pleural fluid was exudative in 58 patients and transudative in 42 patients. Exudative effusion significantly had higher mean attenuation values (8.1±5.69 vs. 3.53±4.23 HU; p<0.001), higher loculation (91.4% vs. 64.3%; p=0.002) and higher pleural thickening (50.9% vs. 19.5%; p=0.002) than transudative effusion. Sensitivity and specificity in differentiating exudative from transudative effusion was 74.46% and 62.5% for attenuation value of >4.5 HU, 66.25% and 75.00% for loculation, and 78.38% and 54.10% for pleural thickening. Discussion: Attenuation value and loculation had relatively good sensitivity and specificity in comparison to other features and could better differentiate between effusions. However, in comparison to thoracentesis, CT scan is not a more reliable method to evaluate the nature of the effusion and would be useful only in cases with contraindications of thoracentesis.