given the importance of newborn positioning in NICU for its neuromuscular development, this study contributes to the adoption of an evidence-based practice for nursing.

RESUMOO bebê prematuro apresenta imaturidade na sincronia deglutição-sucção, obtida após 34 semanas de idade gestacional. É importante identificar as dificuldades vivenciadas pela díade mãe-filho no processo de aleitamento materno durante o período de hospitalização e após a alta da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Objetiva-se avaliar o aleitamento materno de recém-nascidos prematuros no primeiro mês após alta da UTIN. O estudo consiste de uma pesquisa exploratória e descritiva na modalidade estudo de caso. Os dados foram coletados por observação do aleitamento materno mediante instrumento apropriado, na amamentação na unidade, durante a hospitalização e após um mês da alta hospitalar, no ambulatório de seguimento de recém-nascidos de risco. As principais dificuldades enfrentadas pelas mães na hospitalização e após a alta foram dor ao amamentar, mamas túrgidas, mamilo plano e dificuldade em manter o bebê acordado. Em relação ao prematuro, as preocupações foram: o estado de alerta nas mamadas; um padrão adequado de sucção-deglutição; frequência respiratória sem coordenação nas mamadas; pega e postura do bebê. A preocupação com o aleitamento materno deve ir além do período de hospitalização, tendo continuidade após a alta hospitalar, visto que este é o período em que essa díade encontra maior dificuldade de adaptação e necessita de apoio para a manutenção da lactação e do aleitamento materno. INTRODUÇÃOO leite materno proporciona nutrição e imunização ao recém-nascido, além de permitir a formação e fortalecimento do vínculo afetivo entre a mãe e o bebê. Sabidamente, é uma maneira insubstituível de alimentar a criança, pois promove seu crescimento e desenvolvimento ideal. Um problema que ocorre é o parto prematuro, que impossibilita o contato imediato entre mãe e bebê, levando ao afastamento destes e inviabilizando a amamentação logo após o parto.Assim, a hospitalização nas unidades de terapia intensiva neonatais (UTINs), além do afastamento físico, provoca ainda estresse materno, sentimentos de culpa pelo parto prematuro, ansiedades e medos diante de toda a situação experienciada (1) . Estes fatores, associados à fragilidade do apoio da família e dos profissionais de saúde, podem influenciar negativamente o processo de amamentação (1) . Quando esses fatores se associam as condições fisiológicas e clínicas do recém-nascido prematuro (RNPT) tem-se um agravamento das dificuldades com o aleitamento materno, uma vez a imaturidade cerebral de todo prematuro leva-o a ter dificuldade de permanecer alerta durante o aleitamento. Consequentemente, o RNPT deixa de ter reflexos orais ou os tem incompletos, produzindo sucção ineficaz, além de surgir falta de coordenação entre a deglutição e a respiração. Essas dificuldades com o aleitamento materno geram atrasos no ganho de peso e maior estresse materno e prolonga a hospitalização e a alta hospitalar das UTINs (2,3) . Nesse contexto, faz-se necessário identificar precocemente as dificuldades enfrentadas durante a hospitalização na UTIN para se poder promover o cui...

Background Maternal mortality remains high, despite all the advances and efforts that have occurred in recent years and is directly related to the quality of care provided during pregnancy, childbirth, and in the puerperium. Purpose Identify the possible nursing diagnoses of mothers of newborns admitted to neonatal intensive care in the prepartum period, childbirth, and the puerperium. Methods Observational, cross‐sectional study carried out by analyzing the medical records of mothers of newborns who required hospitalization in neonatal intensive care and determining the diagnoses through a process of diagnostic inference, based on NANDA‐I Taxonomy, during the period from 2007 to 2016. Findings After reviewing the medical records of 272 mothers, a total of 3,843 observations were identified, distributed in 42 diagnoses, with Excessive fluid volume presenting the greatest predictive power over the outcome variable. The second group of more predictive variables comprised the Risk of vascular trauma, Risk of infection, Impaired parenthood, and Risk of body temperature imbalance. The third group, in turn, consisted of the following diagnoses: Insomnia, Pain during labor, Risk of impaired bonding, Acute pain, and Ineffective Breastfeeding. Conclusions The present study enabled the identification of the most frequent NANDA‐I nursing diagnoses occurring during the prepartum period, childbirth, and the immediate puerperium of mothers of newborns admitted to neonatal intensive care, as well as those of greatest importance. Based on the encountered diagnoses, it can be concluded that future studies should be carried out in order for validation. Implications The knowledge of these diagnoses can contribute to the instrumentalization of nursing professionals, with consequent improvements in the nursing process and the provided assistance, aiming to assist in the reduction of maternal morbidity and mortality.

Objetivo:Analisar as alterações na sexualidade das mulheres submetidas à cirurgia bariátrica, por meio de revisão integrativa da literatura. Método:A busca ocorreu nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Enfermagem, Scientific Electronic Library Onlinee Portal de Periódicos Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Resultados: Foram identificados 158 publicações, sendo incluídos estudos originais, quantitativos e qualitativos, publicados em inglês e português, com as palavras-chave sexualidade feminina e cirurgia bariátrica, restando 7 artigos, os quais foram analisados segundo a fenomenologia de Merleau-Ponty. Foram identificadas 4 categorias temáticas: Alterações positivas, negativas, questões médicas e fatores psicossociais. Conclusão:A essência do fenômeno se mostrou multifatorial de modo que a representação do corpo físico em alguns casos gerou melhora psicossocial, conjugal, cultural, e na sexualidade, porém não na sua plenitude de prazer e satisfação e em outros repercutiu em alterações negativas.

Caracterizar a mortalidade e testar critérios definidores de near miss neonatal em Unidade de Terapia Intensiva. Estudo observacional, transversal e retrospectivo, realizado por meio de análise de prontuário de recém-nascidos em um Hospital Universitário de Alta e Média Complexidade em um município do Noroeste do Paraná, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2016. Foram incluídos recém-nascidos com peso acima de 500 gramas e idade gestacional superior a 22 semanas e excluídos. As variáveis near miss neonatal foram utilizadas, adaptadas de quatro fontes, sendo duas pesquisas desenvolvidas no Brasil e uma internacional e os critérios do Ministério da Saúde do Brasil. Foi realizada análise de regressão bivariada para verificar associação com óbito neonatal. Foram estudados 272 recém-nascidos, sendo que dez deles morreram nos primeiros seis dias completos de vida e três deles no período neonatal tardio. Nenhuma variável apresentou associação estatisticamente significativa com óbito, tanto no período neonatal quanto tardio. A prematuridade e o uso do oxigênio apresentaram maior risco de óbito neonatal. Em nossa amostra, não foi encontrada nenhuma associação das variáveis indicadoras pragmáticas near miss, com óbito neonatal.