Objective: To investigate factors associated with the use of dental care services. Methods: A cross-sectional study with a representative sample of elderly individuals aged 65 years or older residing in the state of São Paulo in 2015 was performed. Hierarchical multivariate logistic regression analysis was used based on the theoretical model of access determination proposed by Andersen (1995) to predict dental care visits. Results: The prevalence of public service use by the elderly was 1.981 (37.8%), while 3.253 (62.2%) used the private service/ health plan/ other type of service. Hierarchical multiple analysis ( p≤0.05) identified that less schooling or never having studied, non-white, lower income and motivated by pain/extraction were associated with the use of public dental services. The study showed a reduced use of public dental care among elderly persons who required some type of upper dentures (except complete dentures), need for some type of lower dentures (including complete dentures) and demonstrated a positive self-perception of oral health condition. Conclusions: A higher prevalence of the use of private dental care/ health plan/other type of service was identified. Less schooling or never having studied, non-white skin color, lower income and seeking the dentist with pain or to extract teeth were factors associated with the use of public dental services by the elderly.
Resumo O objetivo deste artigo é analisar os fatores associados ao uso dos serviços odontológicos públicos por adultos. Estudo transversal com amostra representativa de adultos de 35 a 44 anos, com dados do Levantamento Epidemiológico das Condições de Saúde Bucal da População do Estado de São Paulo (SBSP-2015). Utilizou-se análise de regressão logística multivariada, baseada em modelo proposto por Andersen para predizer o acesso aos serviços odontológicos públicos. Visitaram o serviço privado 3.421 (59,9%) adultos e 2.288 (40,1%), o público. Os serviços odontológicos públicos foram mais acessados por mulheres (41,8%) e menos escolarizados (50,2%). Indivíduos não brancos (OR = 1,32; IC95%:1,16; 1,50), menor renda familiar (OR = 2,37; IC95%:2,11; 2,65), histórico de dor de dente (OR = 1,60; IC95%:1,39; 1,83) e necessidade de tratamento endodôntico (OR = 1,44; IC95%:1,12; 1,85) foram associados ao uso dos serviços odontológicos públicos. Fatores contextuais, individuais e necessidade de tratamento foram associados à utilização dos serviços odontológicos públicos por adultos residentes no estado de São Paulo, em 2015.
O acesso à saúde bucal tem sido analisado como parte do processo de integralidade do cuidado. Este trabalho teve como objetivo revisar a literatura científica brasileira sobre acesso à saúde bucal entre 2007 e 2014. A partir da pergunta formulada, foram revisadas as bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus e BIREME/BVS. Além de aspas para palavras compostas, para serem recuperadas juntas, foram utilizados operadores booleanos para ampliar ou especificar a pesquisa em busca da melhor informação. Foram selecionados descritores válidos e aplicados os filtros: texto completo, idiomas (inglês e português), ano, assunto e tipo de documento (artigo completo). Fizeram parte da análise 35 artigos. Houve uma grande diversidade no percurso metodológico (desenho) dos estudos, sendo 24 (68,57%) do tipo epidemiológico transversal e 5 (14,28%) do tipo epidemiológico ecológico. O maior nível de evidência científica encontrado foi do tipo ensaio comunitário, utilizado em apenas 1 (2,85%) artigo. Não foi encontrado nenhum artigo do tipo epidemiológico longitudinal. No presente estudo, identificou-se o acesso à saúde bucal como um dispositivo transformador da realidade, modulado por aspectos contextuais, de serviço e individuais.Palavras-chave: saúde bucal; acesso aos serviços de saúde; Sistema Único de Saúde. ABSTRACTAccess to oral health has been examined as part of the process of integrality in health care. This paper aimed to review the Brazilian scientific literature on access to oral health between 2007 and 2014. From the elaborated question, these databases were reviewed: PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus and Bireme/BVS. In addition to the use of quotation marks for compound words to be retrieved together,boolean operators were applied to expand or specify the search for the best information. Valid descriptors were selected and, then, filters applied: full text, languages (English and Portuguese), year, subject and type of document (full article). A total of 35 articles were selected. There was a great diversity in methodology of the studies, as 24 (68.57%) were cross section and 5 (14.28%) were articles with an ecological approach. The highest level of scientific evidence found was the community trial and was used in only one article (2.85%). It was not found any longitudinal article. It was possible to identify the access to oral health as a device transformer of reality, modulated by contextual, services and individuals factors.
Para a Organização Mundial de Saúde (OMS), o câncer de boca e orofaringe são as neoplasias mais frequentes da cabeça e pescoço. No Brasil, estudos recentes demonstram um elevado número de óbitos por esses canceres. Neste sentido, conhecer a magnitude das prevalências, estratificação por idade, gênero e o padrão da mortalidade por câncer bucal no Brasil motivaram a realização da presente comunicação. Objetivo: Investigar os óbitos ocorridos por câncer bucal e orofaringe ocorrida no Brasil entre 2002 e 2011. Materiais e métodos: Trata-se um estudo observacional retrospectivo que utilizou como fonte de dados dos óbitos o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) através do sÃtio eletrônico do DATASUS. As variáveis utilizadas para a estatÃstica descritiva foram gênero, cor/raça, faixa etária, escolaridade, local de ocorrência, estado civil e causa básica de morte o câncer de boca e orofaringe (Categoria C00 a C14). Foram calculadas as taxas de óbitos entre 2002 e 2011 para analisar a tendência da mortalidade. Para avaliar o nÃvel de saúde será construÃda a curva de mortalidade e a razão de mortalidade proporcional (RMP) ou indicador de Swaroop e Uemura. Resultados: No perÃodo ocorreram 60.132 óbitos por câncer de boca e orofaringe. Predominante em homens, brancos, 50 anos ou mais, baixa escolaridade, casado e cujo óbito ocorreu em ambiente hospitalar. A RMP encontrada para a idade foi de 81,68% (1º nÃvel). Houve tendência de crescimento da taxa de mortalidade para as categorias C01(Base da lÃngua), C10 (Orofaringe) e para o somatório das categorias C00 a C14. As demais permaneceram estáveis para o perÃodo estudado. Conclusão: Houve crescimento na taxa de óbitos por câncer de boca e orofaringe no entre 2002 e 2011. Apesar do Ãndice e indicador de mortalidade proporcional apontar para nÃvel de saúde elevado para o paÃs.
ResumoApesar da ampliação do campo de atuação, a vigilância sanitária ainda mantém suas atribuições e formas de atuar assentadas na fiscalização, licenciamento de estabelecimentos, julgamento de irregularidades e aplicação de penalidades. Objetivo: Descrever os procedimentos, relacionados à vigilância sanitária, que fazem parte do Sistema de Informação Ambulatorial (SIA) do Sistema Único de Saúde (SUS) em 2012. Metodologia: A partir do Tabnet/DATASUS foram acessadas as informações de produção ambulatorial do SUS por local de atendimento e forma de organização referente à vigilância sanitária em 2012. Assim, foi possível a exploração do banco de dados e a seleção das variáveis do estudo restritas aos procedimentos executados pela vigilância sanitária. As informações foram exportadas para o programa computacional livre R® (versão 3.0.1) para análise descritiva dos dados. Resultados: De quarenta e três procedimentos executados pela Vigilância Sanitária, quatro (9,30%) foram relacionados a atividades educativas, dezenove (44,18%) ações de regulação e licenciamento sanitário, três (6,98%) de investigação de surtos e dois (4,65%) a processo administrativo sanitário. Conclusão: O SIA/SUS é uma ferramenta tecnológica para análise dos procedimentos executados pela vigilância sanitária. Houve predominância de procedimentos regulatórios, mas as atividades de educação sanitária estão presentes no processo de trabalho da vigilância sanitária. AbstractDespite the expansion of the field of action, health surveillance still retains its powers and ways of acting settled in inspection, licensing of establishments, trial irregularities and impose penalties. Objective: To describe the procedures related to the health surveillance which are part of the Ambulatory Care Information System (SIA) of Brazilian Health System (SUS) in 2012. Methodology: From Tabnet /DATASUS been accessed information of SIA by place of service and type of organization related to health surveillance in 2012. Thus, it was possible to work the database and the selection of the variables restricted to procedures performed by health surveillance. Data were exported to the free R ® computer program (version 3.0.1) for descriptive analysis. Results: Forty three procedures performed by the Health Surveillance, four (% 9.30) were related to educational activities, nineteen (44.18%) shares of regulation and licensing sanitary, three (6.98%) outbreak investigation and two (4.65%) the administrative process sanitary. Conclusion: The SIA /SUS is a technological tool for analysis of procedures performed by health surveillance. There was predominance of regulatory procedures, but the health education activities are present in the working process of health surveillance service.
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