This report presents two cases of young males who developed the rare idiopathic form of sclerosing encapsulating peritonitis (SEP) presented as partial bowel obstruction, both diagnosed during surgical treatment, with satisfactory outcomes. Sclerosing encapsulating peritonitis is a rare and enigmatic condition, characterized by intraperitoneal fibrosclerosis, which causes intestinal obstruction. It is a chronic entity with a poorly elucidated pathophysiology, leading to the constitution of a thick white nacreous fibrosis membrane that wraps the bowel in a concertina-like fashion with some adhesions configuring an intra-abdominal cocoon. Sclerosing encapsulating peritonitis is reported in a wide variety of patients, including those who have undergone peritoneal dialysis, young adolescent girls, cirrhotic patients after peritoneal-venous shunting, and patients treated with β-blockers. Nevertheless, the etiology of SEP remains obscure. This entity presents many difficulties in preoperative diagnosis because of its peculiar characteristics. Recognition of the SEP results in proper management and prevents unnecessary bowel resection. Regardless of cause, the treatment of the obstruction is surgical, with dissection of the encasing membrane from the intestine and separation of adherent loops of small bowel until they are laid free and returned to their normal configuration. The prognosis after appropriate surgical therapy is good, but depends on coexisting diseases.

Purpose:To assess the viability of McFarlane skin flaps in rats with administration of sildenafil. Methods: Twenty Wistar rats were distributed into two groups: Control (dorsal skin flap, subdermal application of saline solution at 0.9%) and Study (dorsal skin flap, subdermal application of sildenafil). Seven days after the surgery, flaps were photographed and graphically rendered. Then, they were analyzed with AutoCAD software. Three biopsies (proximal, medial and distal) of each flap were collected for histological analysis. Results: Macroscopic analysis showed that animals of the study group had greater necrotic areas (p=0.003) in the dorsal skin flaps. Additionally, histological analysis of the distal third of these flaps showed a tendency to less granulated tissue formation in animals treated with sildenafil. Conclusion: Sildenafil subdermally was associated with lower viability of the random skin flap in rats. Key words: Wound Healing. Surgical Flaps. Cyclic GMP. Nitric Oxide. Rats. RESUMOObjetivo: Avaliar a viabilidade de retalhos cutâneos de ratos à McFarlane após a administração de sildenafil. Métodos: Vinte ratos Wistar foram distribuídos em dois grupos: Controle (confecção do retalho cutâneo dorsal, aplicação subdérmica de solução salina a 0,9%) e Estudo (confecção do retalho cutâneo dorsal, aplicação subdérmica de sildenafil). Sete dias após a operação, os retalhos foram fotografados e representados graficamente, para serem analisados com o programa AutoCad. Três biópsias (cranial, média e caudal) foram coletadas de cada retalho, para análise histológica. Resultados: A análise macroscópica evidenciou que os animais do grupo Estudo apresentaram maiores áreas de necrose (p=0,003) nos retalhos cutâneos dorsais. Além disso, a análise histológica dos terços distais dos retalhos mostrou uma tendência à formação de menos tecido de granulação nos animais que receberam o sildenafil. Conclusão: O sildenafil subdérmico esteve associado com uma pior viabilidade tecidual dos retalhos cutâneos dorsais de ratos. Descritores: Cicatrização de Feridas. Retalhos Cirúrgicos. GMP Cíclico. Óxido Nítrico. Ratos.

BackgroundThe use of alloplastic meshes has been historically contra-indicated in patients with infection.AimTo evaluate the use of polypropylene meshes in the treatment of abdominal wall defects in rats with peritonitis.MethodsTwenty Wistar female rats were divided into two groups: induction of peritonitis (test group) and without peritonitis (control group). An abdominal wall defect was created in all animals, and polypropylene mesh was applied. The evaluation of the tensile strength of the mesh was carried out using tensiometer and microscopic analysis of the healing area was done.ResultsMore adhesion of the mesh to the rat abdominal wall was observed in test group. The histopathological analyses showed prevalence of moderate to accentuated granulation tissue in both groups, without significant differences.ConclusionThe use of the mesh coverage on abdominal wall defects of rats with induced peritonitis did not show worse results than its use in healthy animals, nor was its integration to the resident tissue any worse.

INTRODUÇÃOO uso do polivinilpirrolidona-iodo (PVPI) na prevenção de deiscências de anastomoses e na redução de infecção pós-operatória tem sido discutido na literatura (8,9,10) . Entretanto, essa terapêutica não é isenta de complicações e vários efeitos colaterais já foram atribuídos e seu uso perioperatório, como acidose metabólica, hipercloremia, hipernatremia, insuficiência renal e disfunção tireoidiana (3,14,24) . Porém, exceto por uma supressão transitória da glândula tireóide (4) e pelo aumento reversível dos níveis séricos de iodo sem sintomatologia associada (5) , o emprego do PVPI nas anastomoses de cólon tem se mostrado seguro e efetivo, como demonstrado em vários estudos (7,16,18,19,24) , com resultados superiores àqueles obtidos com o uso de soluções salinas ou outras substâncias (3,8,21). .De fato, o emprego do PVPI é alvo de inúmeras discussões, havendo divergências até mesmo quanto a sua eficácia bactericida, já que o iodo poderia estar tão firmemente ligado à molécula, que não apresentaria efeito na prevenção de infecções. Ademais, alguns estudos sugerem que a morbimortalidade associada ao seu emprego no perioperatório, em grandes concentrações é significativa. KEATING et al. (15) demonstraram que a administração de PVPI em concentrações superiores a 1% deve ser cautelosa. Além disso, RODENHEAVER et al. (20) encontraram uma concentração de iodine livre no produto a 10% de apenas 0,8 ppm, valor este considerado insuficiente para atuar como um agente bactericida.A utilização do PVPI em diferentes concentrações no preparo das bocas anastomóticas de cólon, baseia-se em trabalhos experimentais e clínicos que comprovam a ação bactericida deste anti-séptico, creditando-se a essa propriedade um possível efeito no incremento da cicatrização de anastomoses primárias, diminuindo a incidência de fístulas e aumentando a força tênsil das suturas. Além disso, a formação de aderências intra-RESUMO -Racional -Dados da literatura sugerem que, possivelmente, a lavagem intraluminar de segmentos do tubo digestivo com povidona-iodine antes da execução de uma anastomose poderia favorecer a cicatrização dessas anastomoses e prevenir a formação de aderências perianastomóticas, podendo ser útil se empregada em pacientes submetidos a cirurgias do trato digestivo. Objetivo -Avaliar a eficácia da lavagem das bordas entéricas com povidona-iodine a 5% sobre a cicatrização do cólon direito de ratos. Material e Métodos -Estudaram-se 20 ratos Wistar divididos nos seguintes grupos: A (n = 10), limpeza das bordas da ferida colônica com solução salina a 0,9%; B (n = 10), limpeza das bordas da ferida colônica com solução de povidona-iodine a 5%. Os animais foram submetidos a laparotomia, secção de 75% da circunferência do cólon, preservando 25% da borda mesentérica e tratamento das bordas a serem anastomosadas segundo o grupo descrito acima. Após a realização das anastomoses, os animais foram observados durante 7 dias e, no 7º dia pós-operatório, mortos. Foram coletadas amostras de sangue para dosagem da albumina sérica e feita anál...

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