BACKGROUND: Irritable bowel syndrome (IBS) is a chronic functional condition, which main symptoms of pain, discomfort and abdominal distension, constipation, diarrhea, altered fecal consistency and sensation of incomplete evacuation can be influenced by the presence of dietary fiber and fermentable carbohydrates (FODMAPs). This study aimed to assess the relationship between the quantity of fermentable carbohydrates (FODMAP) and fiber consumed by individuals diagnosed with IBS, and their classification according to the Rome III criteria. METHODS: A transversal study was carried out in the Intestinal Outpatient Clinic of the Gastroenterology Discipline of UNIFESP. The nutrients of interest for the study were: fiber, general carbohydrates and FODMAPs, with intake quantity measured in grams, analyzed through portions consumed. A nutrition log was used, along with a semi-quantitative questionnaire of consumption frequency. RESULTS: The sample included 63 adult patients; 21 with constipated IBS, 21 with diarrhea IBS, and 21 with mixed IBS. Carbohydrate intake was suboptimal in 55.6% of patients in all groups; excessive consumption was identified in 38.1% of the diarrhea group, 14.3% of the mixed group and 38.1% of the constipated group. Low consumption of carbohydrates was found in 28.6% of diarrhea patients and 47.6% of the mixed group. A mean intake of 23 g of fiber per day was identified, lower than recommended. CONCLUSION: The study identified a number of inadequacies in the consumption of different nutrients, excessive carbohydrate intake, especially FODMAPs, identified by the respondents as responsible for a worsening of their conditions. By contrast, other food groups such as meat, eggs and dairy were consumed by the sample population in insufficient quantities.
Ao Ivan Ramos Estêvão, orientador desta pesquisa, agradeço pelo acompanhamento deste trabalho e pela acolhida e paciência em receber uma orientanda de outra região em seu grupo de pesquisa, auxiliando-me a cruzar uma fronteira que parecia tão distantede Londrina a São Pauloe nesta complexa passagem da psicanálise à academia. Aos psicanalistas que participaram de minha qualificação, Marcelo Checchia e Christian Dunker, sou grata pelos comentários e pela convocação em tomar a responsabilidade para além de uma fundamentação. À Ana Paula Gianesi, por sua escritacom a qual dialoguei e que me auxiliou a dar forma para este trabalho-, e, felizmente, pelo aceite em estar na composição da banca de minha defesa. Ao Maurício Hermann, pela acolhida do convite para a banca e pela gentileza com que o recebeu. Aos meus pais, Silas e Suzana, agradeço com admiração. Pelo amor, cuidado e apoio sempre presentes, e, em especial, por terem me auxiliado de tantos modos nos últimos dois anos, quando tive que tomar decisões profissionais e pessoais para poder seguir. Aos meus irmãos e minha irmã, amados e amada, Lucas, Tallita e André, pelos tantos caminhos, identificações e exemplos; pela nossa amizade, músicas, filmes, risadas, viagens, conversas... E pela estranheza e diferença, que renovam. Ao meu querido avô, Manoel Querino (in memoriam), sempre amoroso, por contar e fazer suas histórias do Piauí ao Paraná. Ao Mauro Mendes Dias, pelo suporte à travessia do que me atravessa, do que vou atravessando... Por nunca mencionar a responsabilidade e sempre recolocá-la em sua intervenção. Aos meus pacientes, sem os quais este escrito seria letra morta para mim. Ao Matheus Silveira de Souza, por ser como ele é e pela ajuda em São Paulo. À querida Laryssa de Limaa Bary-, pelas alegrias e sofrimentos compartilhados, cervejas e conversas, pela parceria de sempre. À Nathália Macedo e Mírian Nara Lopes, que, embora distantes, estiveram presentes enquanto escrevia este trabalho; mensagens, risadas, fotosobrigada. À Laís Lima, amiga linda, agradeço pelo fôlego, por sua inteligência que renova e pelo apoio em boa hora. Ao Fábio Menezes, pelas conversas sem sentido tão necessárias enquanto escrevíamos, desabafos compartilhados e pela força. À Amanda Lopes, com sua força e companheirismo que trouxe para minha casa. À Bárbara Cristina, pelo olhar distinto, por me ensinar a comer rap10, pelas cervejas na Praça Roosevelt. À Joana Sanches Justo, pelo aceite ao meu convite, mas também porque "estamos vivas", minha querida! À Rosane Lustoza, por trabalhar com a psicanálise de modo tão genuíno e fazer incidir a causa em um tempo e campo universitários que foram tão abarrotados de determinação. E às companheirinhas Noir, Lenora e Bebel, pela doçura na minha vida e companhia enquanto escrevianão poderia esquecê-las.
Background -Irritable bowel syndrome (IBS) is a chronic functional condition, which main symptoms of pain, discomfort and abdominal distension, constipation, diarrhea, altered fecal consistency and sensation of incomplete evacuation can be influenced by the presence of dietary fiber and fermentable carbohydrates (FODMAPs). This study aimed to assess the relationship between the quantity of fermentable carbohydrates (FOD-MAP) and fiber consumed by individuals diagnosed with IBS, and their classification according to the Rome III criteria. Methods -A transversal study was carried out in the Intestinal Outpatient Clinic of the Gastroenterology Discipline of UNIFESP. The nutrients of interest for the study were: fiber, general carbohydrates and FODMAPs, with intake quantity measured in grams, analyzed through portions consumed. A nutrition log was used, along with a semi-quantitative questionnaire of consumption frequency. Results -The sample included 63 adult patients; 21 with constipated IBS, 21 with diarrhea IBS, and 21 with mixed IBS. Carbohydrate intake was suboptimal in 55.6% of patients in all groups; excessive consumption was identified in 38.1% of the diarrhea group, 14.3% of the mixed group and 38.1% of the constipated group. Low consumption of carbohydrates was found in 28.6%of diarrhea patients and 47.6% of the mixed group. A mean intake of 23 g of fiber per day was identified, lower than recommended. Conclusion -The study identified a number of inadequacies in the consumption of different nutrients, excessive carbohydrate intake, especially FODMAPs, identified by the respondents as responsible for a worsening of their conditions. By contrast, other food groups such as meat, eggs and dairy were consumed by the sample population in insufficient quantities.
Acadêmico do 7º período de enfermagem da Universidade Estadual do Maranhão -UEMA RESUMO Introdução. O presente artigo irá abordar sobre os resultados do Programa Nacional de Controle ao Tabagismo no âmbito da Atenção Básica do município de Balsas/MA. Foi possível analisar dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do INCA (Instituto Nacional de Câncer) a respeito do assunto, assim como a política Programa Nacional de Controle do Tabagismo -PNCT. Objetivo. Implantar PNCT em 80% das Unidades Básicas de Saúde e quais os resultados da aplicação do programa no município de Balsas -MA. Metodologia. Este é um estudo prospectivo com abordagem quantitativa realizado com grupos de pessoas nas Unidades Básicas de Saúde em sessões de 60 minutos. Resultados. Os resultados mostram um grande sucesso e ao programa através das participações nas sessões estruturadas e o sucesso do PNCT no município de Balsas.
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