No abstract

No abstract

The article is a review of modern data about quantity of smoking people in the whole world and in Russia, in particular among physicians. The influence of smoking on cardiovascular system, its diseases and their pathophysiologic mechanisms is described.

98Российский кардиологический журнал № 7 (123) | 2015 98 ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ КАЛЬЦИЙ-ФОСФОРНОГО ГОМЕОСТАзА И ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СТАТУСА РЕЦИПИЕНТОВ С КАЛЬЦИЕВОЙ ДЕГЕНЕРАЦИЕЙ бИОПРОТЕзОВ КЛАПАНОВ СЕРДЦАРутковская Н. В., Хрячкова О. Н., головкин а. С., Понасенко а. В., Стасев а. Н., кузьмина О. к., барбараш л. С.Цель. исследование кальций-фосфорного гомеостаза и провоспалительного статуса реципиентов биопротезов (бП) клапанов сердца с позиции их возмож-ного влияния на развитие кальциевой дегенерации биоматериала. Материал и методы. Проведена ретроспективная оценка состояния каль-ций-фосфорного обмена и маркеров неспецифического воспалительного ответа у реципиентов бП в митральной позиции: с гистологически подтвер-жденной кальцификацией -группа I (n=22) и нормальной морфологией и функцией протеза -группа II (n=48). Результаты. У пациентов с кальциевой дегенерацией бП в сравнении с реци-пиентами биологических клапанов с сохранной функцией на фоне умеренного гиповитаминоза D (34,0 [21,0; 49,4] против 40 [27,2; 54,0] пмоль/л, р>0,05), дефицита остеопротегерина (82,5 [44,2; 115,4] против 113,5 [65,7; 191,3] пг/ мл, р>0,05) и остеопонтина (4,5 [3,3; 7,7] против 5,2 [4,1; 7,2] нг/мл, р>0,05) отмечено статистически значимое снижение концентрации костного изофер-мента щелочной фосфатазы (17,1 [12,2; 21,4] против 22,3 [15,5; 30,5] е/л, р=0,01), а также достоверное уменьшение содержания 74 [9,19;10,09] пг/мл против 13,17 [9,72; 23,1] пг/мл, р=0,045) при общем повышении актив-ности провоспалительных маркеров сыворотки. заключение. к числу вероятных предикторов, определяющих темпы разви-тия кальцификации бП, можно отнести особенности метаболического статуса реципиента, определяемые активностью процессов костной резорбции, а также местного и системного воспаления. EVALUATION OF THE CALCIUM-PHOSPHOR HOMEOSTASIS AND PROINFLAMMATORY STATUS OF RECIPIENTS WITH CALCIUM DEGENERATION OF CARDIAC VALVES PROSTHESESRutkovskaya N. V., Khryachkova O. N., golovkin A. s., Ponasenko A. V., stasev A. N., Kuzmina O. K., Barbarash L. s.Aim. To study calcium-phosphor homeostasis and proinflammatory status of the cardiac valves bioprostheses (BP) recipients related to their interference with calcium degeneration of biomaterials. Material and methods. A retrospective assessment was performed of the calcium-phosphor metabolism and markers of non-specific inflammatory response in recipients of BP in mitral position: with histologically confirmed calcification -group I (n=22) and with normal morphology and prosthesis function -group II (n=48). Results. In patients with BP degeneration, comparing to the recipients of biological prostheses with normal function at the background of moderate hypovitaminosis D (34,0 [21,0; 49,4] versus 40 [27,2; 54,0] pmol/L, р>0,05), osteoprotegerine deficiency (82,5 [44,2; 115,4] versus 113,5 [65,7; 191,3] pg/ml, р>0,05) and osteopontine (4,5 [3,3; 7,7] versus 5,2 [4,1; 7,2] ng/ml, р>0,05) there was statistically significant decrease of the bone isoenzyme of alkaline phosphatase (17,1 [12,2; 21,4] versus 22,3 [15,5;...

Цель. Моделирование взаимодействия биомеханической системы «корень аорты -транскатетерный протез клапана серд-ца» методом конечных элементов с оценкой основных функциональных характеристик исследуемой конструкции.Материалы и методы. В качестве объектов исследования использовали модель транскатетерного клапана аорты типо-размера 23 мм, содержащую самораскрывающийся сетчатый опорный каркас, с монтированным на него тубулярным створчатым аппаратом, выполненным из ксеноперикарда свиньи, стабилизированного глутаровым альдегидом. Моделирование имплантации протеза клапана аорты осуществляли в среде инженерного анализа Abaqus/CAE в трехмерную пространственную модель корня аорты типоразмера № 19.Результаты. В результате взаимодействия исследуемого протеза и корня аорты было установлено, что возникающие в узлах створчатого аппарата напряжения не превышают допустимого предела прочности: 0,96 МПа против 10,62 МПа соответственно. Отдельные конечные элементы опорного каркаса протеза продемонстрировали незначительное превышение предела прочности, однако максимальный объем необратимой деформации составил не более 0,4 %.Заключение. Работа продемонстрировала состоятельность подхода моделирования имплантации протеза в сборе с учетом особенностей взаимодействия опорного каркаса и створчатого аппарата с корнем аорты.Ключевые слова: транскатетерный, метод конечных элементов, моделирование, корень аорты, протез. Purpose. Modelling of the interaction of biomechanical systems «aortic root -transcatheter heart valve prosthesis» via finite element method. FINITE ELEMENT ANALYSIS OF THE TRANSCATHETER AORTIC VALVE BIOPROSTHESISEMaterials and methods. the object of the study used a model of transcatheter aortic valve size 23 mm, contains a self-extracting mesh support frame, with mounted a tubular leaflet apparatus made of porcine pericardium stabilized glutaraldehyde. Modeling of the prosthetic aortic valve implantation was performed in an environment CAE Abaqus/CAE in the three-dimensional aortic root model № 19 size.Results. As a result of the interaction of the prosthesis and the aortic root has been found that the resulting voltage at the nodes flap apparatus does not exceed the permissible tensile strength: 0.96 MPa against 10.62 MPa, respectively. the individual finite elements of the prosthesis frame showed a slight excess of the tensile strength, but the maximum amount of permanent deformation was not more than 0.4 %.Conclusion. the work demonstrated the consistency of modeling approach prosthetic implant assembly allowing for the interaction between the support frame and the leaflet apparatus with the aortic root.Key words: transcatheter, finite element analysis, modelling, aortic root, prosthesis.Введение Описание общих подходов к выбору топологии стентов, а также анализ влияния параметров балки ячейки на биомеханическое поведение конечной конструкции так или иначе представлено в лите-ратурных данных [1][2][3][4]. Кроме того, существуют отдельные работы, посвященные изучению функ-циональных свойств элементов транскатетерных протезо...