дЗ «дніпропетровська медична академія мОЗ України», м. Кривий Ріг Мета дослідження: аналіз якості життя пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) у поєднанні з хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ) залежно від клінічних груп ХОЗЛ та структурно-функціональних показників серця. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 70 чоловіків з АГ у поєднанні з ХОЗЛ з клінічними групами А,B,C,D, які увійшли до основної групи і 30 практично здорових осіб-група контролю. Якість життя (ЯЖ) пацієнтів оцінювали за допомогою опитувальників Short Form Medical Outcomes Study (SF-36) та State George Respiratory Questionnaire (SGRQ). Результати. Аналіз опитувальника SF-36 продемонстрував зміни ролі фізичних проблем та загального стану здоров'я у клінічній групі С, встановлені за рахунок впливу тяжкості АГ. Погіршення психологічного компоненту обумовлене зниженням показників життєвої активності у клінічній групі В і С та рольового емоційного стану у клінічній групі С, що свідчить про вплив вираженості бронхіальної обструкції ХОЗЛ та ступеня АГ у даній групі пацієнтів. Згідно з SGRQ, найбільш виражена симптоматика та вплив захворювання на загальний стан організму відзначається у пацієнтів клінічної групи D. Заключення. У пацієнтів з поєднаною патологією АГ та ХОЗЛ достовірно знижені всі показники психічного та фізичного здоров'я. Встановлений взаємообтяжливий вплив обмеженої фізичної та психологічної життєдіяльності організму на стан гемодинаміки, що проявляється зміною структурно-функціонального стану серця у пацієнтів з АГ у поєднанні з ХОЗЛ. Ключові слова: артеріальна гіпертензія, хронічне обструктивне захворювання легень, якість життя, коморбідна патологія, структурнофункціональний стан серця. Arterial hypertension and comorbid chronic obstructive pulmonary disease: quality of life and structural and functional state of the heart T.Z. Burtniak, V.A. Potabashniy, V.I. Fesenko The objective: to analyze the quality of life of patients with arterial hypertension (AH) in combination with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), depending on clinical groups of COPD and structural and functional indicators of the heart. Materials and methods. The study included 70 men with arterial hypertension combined with COPD with clinical groups A, B, C, D, which formed the main group and 30 healthy people-the control group. Patients' quality of life (QOL) was evaluated using the Short Form Medical Outcomes Study (SF-36) and the State George Respiratory Questionnaire (SGRQ). Results. An analysis of the SF-36 questionnaire revealed changes in the role of physical problems and general health in clinical group C established through influence the severity of hypertension. The deterioration of the psychological component is appointed to the decrease in indicators of life activity in clinical group B and C and the role of emotional state in clinical group C, which testifies to the influence of the severity of bronchial obstruction of COPD and the grade of hypertension in this group of patients. According to SGRQ, the most pronounced...

Arterial hypertension with comorbid chronic obstructive pulmonary disease: relationship between tolerance to physical exercise and structural and functional state of the heart. Burtniak T.Z., Potabasniy V.A., Fesenko V.I. The aim of the study was to establish the relationship between tolerance to exercise, oxygen saturation, and structural and functional cardiac status in patients with hypertension in combination with COPD. This study included 120 patients with primary arterial hypertension of stage I-II, grade 1, 2, and 3 in combination with COPD of grades 2 and 3 and clinical groups A, B, C, D, consisting group 1; group 2 -30 patients with primary hypertension, and group 3 -30 patients with COPD; group 4 -30 practically healthy people representative by age and sex. Research methods included general clinical examination (collection of complaints, anamnestic data) and instrumental research methods: electrocardiography (ECG), echocardiography, measurement of ambulatory blood pressure (BP) profile (ABPM), spirometry, pulsoxymetry (SpO 2 ), 6-minutes walking test (6MWT). On examination of 120 patients with stage

The purpose of this study to analyze the quality of life (QoL) of patients in accordance with a personalized approach in the complex drug treatment of patients with hypertension and comorbid chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Materials and methods: the analysis of two groups of male patients. The presence of left ventricular remodeling with preserved ejection fraction (≥ 50%) -Group 1 with antihypertensive therapy of valsartan with amlodipine, or mid-range (45-49%) -Group 2 with combination of candesartan and nebivolol. The general clinical examination was performed using international clinical scales and validated SF-36 and SGRQ questionnaires. Comparison of QoL parameters according to the SF-36 questionnaire revealed a significant difference between pre-and post-treatment parameters in Groups 1 and 2 (p <0.05). In conclusion, a comprehensive approach is recommended in patients with hypertension and comorbid COPD, which provide long-term antihypertensive and bronchodilator effects and are recommended for use in patients. After 6 months of comprehensive combination therapy, the condition of patients has significantly improved, as evidenced by changes in QoL according to the SF-36 and SGRQ questionnaires. All indicators of mental and physical components of the SF-36 questionnaire significantly increased and the values of the categories of the specific respiratory questionnaire SGRQ decreased.

Реферат. Суточный профиль и вариабельность артериального давления у пациентов с АГ в сочетании с ХОБЛ. Потабашний В.А., Фесенко В.И., Буртняк Т.З. На сегодняшний день, несмотря на усовершенствованный поход к ведению больных с АГ, у отдельных категорий пациентов остается неудовлетворительным контроль артериального давления. Особую актуальность эта проблема имеет при сочетании АГ и ХОБЛ в связи с особенностями течения и сложностью в их диагностике. Благодаря использованию метода суточного мониторирования возможна объективизация истинного профиля АД в течение суток и диагностика АГ на качественно новом уровне. У пациентов с сочетанием АГ и ХОБЛ существуют определенные особенности клинического течения, которые можно определить с помощью суточного мониторирования АД. Выявлена прямая зависимость между профилем АД, клиническими группами ХОБЛ, а также временем ее возникновения относительно АГ.

Реферат. Состояние кардиореспираторной системы у горняков на этапах формирования и стабилизации артериальной гипертензии. Василенко А.М., Буртняк Т.З. Цель нашей работы -изучить функциональное состояние кардиореспираторной системы у рабочих горнорудной промышленности на этапах формирования и стабилизации гипертонической болезни. Обследовано 129 горнорабочих с нормальным высоким давлением, 94с гипертонической болезнью (ГБ) І стадии, 52 -с ГБ ІІ стадии, 30 -с ГБ ІІ стадии в сочетании с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ). Всего обследовано 305 горнорабочих мужского пола. Контрольную группу составили 30 практически здоровых горняков. Состав обследованных во всех группах был одинаковым по возрасту и стажу работы. В исследование включали горнорабочих со стажем работы в условиях шахтной среды 10 и более лет. У горнорабочих с артериальной гипертензией (АГ) наблюдали нарушение функции внешнего дыхания (ФВД). На ранних стадиях АГ они носят компенсаторно-приспособительный характер в виде гипервентиляции с увеличением дыхательного объема (ДО). На поздних стадиях АГ гипервентиляция характеризуется увеличением частоты дыхания (ЧД) и уменьшением ДО и жизненной емкости легких (ЖЕЛ). Максимальная вентиляция легких (МВЛ) уменьшалась уже при нормальном высоком давлении (САД 130-139 мм рт. ст., ДАТ 80-89 мм рт. ст.). Значительное снижение МВЛ наблюдали у больных ГБ ІІ стадии, особенно при сочетании ее с ХОБЛ. У больных ГБ ІІ стадии и особенно при сочетании ее с ХОБЛ значительно нарушались легочно-сердечные соотношения, о чем свидетельствовали такие показатели, как: кислородный пульс (КП), минутный объем дыхания (МОД)/ минутный объем крови (МОК), ДО/ ударный объем (УО), ЧСС/ЧД. Показано, что на стадиях становления АГ у горнорабочих наблюдается компенсаторное взаимодействие внешнего дыхания с эффективным гемодинамическим обеспечением. Таким образом, проведенное исследование показало, что у горнорабочих с АГ развиваются значительные изменения аппарата внешнего дыхания, которые приводят к развитию латентной бронхиальной обструкции, гипервентиляции, гипоксии, а также ухудшению легочно-сердечных отношений.