Resumo: Este estudo objetivou identificar a percepção de adolescentes que vivenciaram a crise em saúde mental sobre tal experiência, bem como sobre a trajetória percorrida em busca de cuidados. Participaram cinco adolescentes de 16 e 17 anos, usuários(as) de um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSij), que concederam entrevistas valendo-se de roteiros abertos baseados no método de história oral. As narrativas foram gravadas, transcritas, textualizadas e trabalhadas por meio de análise temática. Os resultados indicaram: (a) a vivência da crise atrelada, principalmente, a sentimentos intensos de angústia, tristeza e desvalia, ideação e tentativa de suicídio - vivenciados como um problema individual; (b) as relações entre pares e familiares desencadeadoras dos processos de crise quando permeadas por diferentes tipos de violência, e como suporte emocional e social, quando imersas em relações de confiança; (c) a trajetória predominante de acesso ao cuidado aconteceu centrada em pontos da Rede de Atenção Psicossocial e não houve relato de internação; (d) as dificuldades no cuidado assentaram-se na adesão ao tratamento, participação em espaços coletivos de cuidado e resistências à medicação. O estudo avança, apresentando a compreensão da crise em saúde mental e dos fatores envolvidos nesta experiência, pela voz dos(das) próprios(as) adolescentes que a vivenciaram, bem como identifica os caminhos trilhados em busca de tratamento e as percepções emergidas da experiência de cuidado nos serviços.

Aborda-se a conceituação e utilização do instrumento atividades em terapia ocupacional nas proposições do Método Terapia Ocupacional Dinâmica (MTOD). Inicialmente, são apresentados aspectos gerais relacionados às atividades no MTOD, como a opção pelo nome "atividades", sua definição conceitual, sua utilização como instrumento e sua participação ativa na dinâmica da relação triádica. Na sequência, aborda-se o caráter das atividades-terapêutico, educativo e social, qualidades peculiares que demarcam essa terapia ocupacional. Além disso, explicita-se o uso das atividades como instrumento, tanto como elemento central nos processos que devem sustentar o raciocínio clínico (observação, informação, associação, estabelecimento de espaço de historicidade e construção de narrativa), como nos procedimentos de diagnóstico, no decorrer da clínica e na avaliação do processo. Por fim, apresenta-se nossa compreensão sobre o que são recursos no MTOD e sobre sua ligação intrínseca com a possibilidade de realização de atividades. Na construção do MTOD, a terapia ocupacional, enquanto prática de cuidado centrada na singularidade dos casos, foi posta como objeto de estudo, de modo a percorrer um caminho de construção de conhecimento. O esquema conceitual e instrumental apresentado neste trabalho decorreu desse esforço. Esperamos que esta apresentação possa ser útil para a formação inicial e continuada em Terapia Ocupacional, bem como para enriquecer o debate sobre o uso de atividades na profissão.

This study offers methodological contributions for research and educational projects involving the use of narratives and reflective processes. Based on a study of professional practice, written narratives from clinical sessions within Occupational Therapy were analyzed using the categories proposed by Hatton and Smith (1995), to show the process of reflecting on actions: descriptive narration, reflective description, dialog reflection and critical reflection. The results presented in this paper concern the details involved in putting this methodology into operation, especially regarding the format (grammatical structure) and the content (manifested reflection) of each category. In this respect, complementation of the work of Hatton and Smith was sought by providing better systematization for using these categories.

Reafirmando nosso compromisso com a Reforma Psiquiátrica, com a produção de conhecimento científico implicado com a atenção psicossocial e com a história do movimento da Luta Antimanicomial, apresentamos nosso posicionamento referente à Nota Técnica nº 11/2019, emitida pela Coordenação Geral de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas-CGMAD/DAPES/SAS/MS, em 04 de fevereiro de 2019, que acelera o processo das mudanças na indução das políticas de saúde mental iniciadas no final de 2017. Embora a referida Nota já tenha sido oficialmente retirada pelo Ministério da Saúde por força das pressões sociais, compreendemos que as intenções políticas e técnicas anunciadas pela atual Coordenação Nacional de Saúde Mental continuam sendo cotidianamente atualizadas por seus posicionamentos públicos, bem como pela emissão das Portarias e Resoluções, que apontam para importantes retrocessos das Políticas de Saúde Mental brasileiras. Além disso, tomamos esta Nota como um importante dispositivo analisador 1 dos discursos e práticas psiquiátricas que ganham força a partir do crescimento, no Brasil, de uma nova "onda conservadora", um movimento de forças que tem atuado explicitamente a favor da contenção de direitos garantidos desde a Constituição de 1988 (ALMEIDA, 2017).

(b) Departamento de Teorias e Práticas Pedagógicas, UFSCar. São Carlos, São SP, Brasil, darr@ufscar.br The functions that "group chronicle" (narrative of verbal and nonverbal events by a group of people discussing a common topic) might take on within action research projects relating to continuing healthcare education were analyzed. Professional practice was taken to encompass complex and tacit aspects within the social context, as proposed by the practice community. The starting point comprised action research results that used group chronicles as a non-dialectical tool. Thematic analysis was used on 31 excerpts of transcriptions of face-to-face meetings among the participants that contained the word "chronicle". Five functions were identified: facilitation of communication; engagement and identity construction; group memory and continuity of learning; raising of awareness of implicit aspects; and collaborative analysis. This tool addresses educational-investigative projects that seek to promote reflection in order to improve healthcare practices and construct knowledge from this perspective. Permanent Education in Brazilian Health/PEH. The challenge is the transformation of learning practices in continuous service/education ordered and imposed, verticalized, for professionals of only one category, and centered in processes of technical-instrumental learning for participative proposals, dialogical and that face the reality of people's work, in organization of work processes, care and administration in health [1][2][3][4][5] .For the effectiveness of these changes it is hoped that PEH crystallizes in collective and critical-reflexive in the work 4-8 processes, understanding the learning as dynamics, procedural, resulting of the active engagement in the world, in a process of construction of meaning 9 . Besides, PEH demands to value the experiences so much lived by the professionals and the senses that were built on that -given the tacit character on which the experience is constructed 8, 9 -as the reflection about the experience, that impels the professional to be conscious of what is tacit, to evaluate actions and redefine meanings, being able, like this, to produce new knowledge 10,11 .PEH aims to face the crystallization of implicit patterns of organization, work and attendance, because "frequently, problems seemingly of technical nature can express latent conflicts in the manners of thinking and acting of the profissionais" 4 , p.897. Therefore to promote the transformation by the education, the problem in subject needs to emerge, the people need to recognize themselves in the singularity of the situation and be recognized in their needs and creative-transforming potential 4 .These presuppositions are also extolled by the action-research that, in the interface among the fields of education and health, has been used for knowledge production and technology of care, as well as of formation and profissional development [12][13][14][15][16][17] . This modality of qualitative investigation is based on the colla...