El presente estudio describe un caso de una paciente de 55 años que presenta dolor e inflamación de un año de evolución en la zona interna del tobillo y dificultad para caminar y ponerse de puntillas. Tras realizar una exhaustiva valoración clínica y pruebas de imagen, se diagnostica a la paciente de pie plano adquirido del adulto con disfunción del tibial posterior, desgarro longitudinal del tendón tibial posterior y hallux abductus valgus bilateral. A continuación, se describe el procedimiento quirúrgico realizado, que consiste en 4 principales abordajes: reparación del tendón tibial posterior, fusión subastragalina, fusión cuneometatarsal de primer radio mediante la técnica de Lapidus y exostectomía del búnion de la cabeza del primer metatarsiano. En la evaluación postoperatoria se observó una disminución de la sintomatología dolorosa, así como una mejoría funcional considerable. Un mayor conocimiento de este tipo de técnicas quirúrgicas y de sus ventajas e inconvenientes permitiría que ante situaciones de fracaso del tratamiento conservador, un mayor número de pacientes puedan lograr un aumento en su calidad de vida. Es necesario un seguimiento a largo plazo de este tipo de casos, así como un estudio pormenorizado de las técnicas quirúrgicas que permitan un mayor abanico terapéutico para el tratamiento de este tipo de patologías.
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