Los gobiernos latinoamericanos que han intentado promover la gratuidad en la educación superior siguen siendo minoría. Como resultado, las desigualdades respecto al acceso a ese nivel educativo son persistentes. Desde 2008, Ecuador pasó a formar parte de esa minoría. Este artículo argumenta que cuanto más se institucionalizan políticas pro equidad, mejoran las condiciones de acceso para sectores socioeconómicos rezagados, de forma que interesa comprender en qué condiciones la política de educación superior gratuita se estabilizó en Ecuador. Para ello, se ha construido un mecanismo causal teórico basado en el marco analítico del diseño de políticas. El método empleado es el rastreo de procesos, sostenido en evidencias que se organizan a partir de la taxonomía de instrumentos de política. Así se demuestra una institucionalización “formal”, principalmente impulsada por actores estatales en la que poco participan otros actores educativos.
This paper aims to make a multidisciplinary approach of domestic violence, considering social, cultural, political and socioeconomic factors that encourage and increase the risk of a woman to suffer any kind of violence. Also, from a theoretical approach, there is a relationship of structural gender inequality as a cause of coercitive control to the woman and how cultural patterns play different roles between men and women, which underlie a deep inequality rarely visible, analyzed and discussed in the legal instruments and even the terminology used to refed to this problema. All this suggests the paradox of the "duality of structure". In that sense, the case of study is the Ecuadorian, existing legislation and the corresponding evolution in this matter is reviewed, to asssess if it serves to the key factors that are studied in this work and harm the integrity of women in all possible areas. Finally, because of the limited statistical information for case analysis, some preliminary conclusions are made.Keywords: Domestic violence, violence against women, cultural patterns, violence statistics ResumenEl presente trabajo pretende realizar un abordaje multidisciplinar de la Violencia Intrafamiliar, partiendo de considerar factores sociales, culturales, políticos y socioeconómicos que propician y aumentan el riesgo de una mujer a sufrir alguna violencia en cualquiera de sus manifestaciones.
<p>Reseña de Decisiones públicas. Análisis y estudio de los procesos de decisión en políticas públicas</p>
Introduction: In Ecuador, many health institutions have not yet migrated to the Unit Dose Dispensation / Distribution System for Medications, which ensures the correct, safe and rational use of medications. Objective: The medication dispensing process in a Riobamba health unit was evaluated as part of the service quality improvement process. Methodology: Information was collected during three months of investigation, from the in-hospital services of hospitalization, intensive care unit, operating room and emergency. The instruments used for the evaluation corresponded to medical prescriptions, medication and medical device request sheets, medication return record sheets and labeling of boxes. Results: In the medical prescriptions as in the record sheets for the return of evaluated drugs, the main drawback was presented in the writing of the pharmaceutical form and the absence of mandatory data for the identification of the patient. In the total of the registers for the return of medications, the absence of the reason for the return of the medications was identified. The medication dispensing process was considered a critical point within the evaluation, since throughout the review period it was observed that the boxes did not have the minimum required labeling, for the correct identification of the patient. Conclusion: It was concluded that the dispensing system presented critical flaws, such as: deficiencies in the supply of medications, dispensing errors, lack of pharmacotherapeutic follow-up and little participation of the pharmaceutical professional. Keywords: dispensing, medication, medication error. Resumen Introducción: En Ecuador, muchas instituciones de salud aún no migran al Sistema de Dispensación/Distribución de Medicamentos por Dosis Unitaria, el cual asegura la correcta, segura y racional utilización de los medicamentos. Objetivo: Se evaluó el proceso de dispensación de medicamentos en una unidad de salud de Riobamba, como parte del proceso de mejoramiento en la calidad del servicio. Metodología: Se recolectó información durante tres meses de investigación, de los servicios de intrahospitalarios de hospitalización, unidad de cuidados intensivos, quirófano y emergencia. Los instrumentos utilizados para la evaluación correspondieron a recetas médicas, hojas de requerimiento de medicamentos y dispositivos médicos, hojas de registro de devolución de medicación y rotulación de cajetines. Resultados: En las recetas médicas como en las hojas de registro de devolución de medicamentos evaluadas, el principal inconveniente se presentó en la escritura de la forma farmacéutica y la ausencia de datos obligatorios para identificación del paciente. En el total de los registros de devolución de medicamentos, se identificó la inexistencia del motivo de la devolución de los medicamentos. El proceso de dispensación de medicación, se consideró un punto crítico dentro de la evaluación, ya que durante todo el período de revisión se observó que los cajetines no contaban con la rotulación mínima requerida, para la identificación correcta del paciente. Conclusión: Se concluyó que el sistema de dispensación presentaba fallas críticas, tales como: deficiencias en el suministro de medicamentos, errores de dispensación, falta de seguimiento farmacoterapéutico y la poca participación del profesional farmacéutico. Palabras clave: dispensación, medicamentos, error de medicación.
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