Lymphangioma is a rare benign disease of the lymphatic vessels. Typically, they are primary conditions but may be acquired secondarily, such as those caused by irradiation during radiotherapy for the treatment of breast cancer. The local lymphatic obstruction provoked by irradiation causes the appearance of asymptomatic hyaline vesicles on the irradiated skin. The present report describes a 78-year-old female patient, who initially presented hyaline vesicles that progressed into multiple papules with serous exudation of a yellowish and odorless secretion on the area of chronic radiodermitis in right breast. Despite the rarity of the case, we emphasize the importance of knowledge regarding dermatological disease for early diagnosis and proper medical conduct.
No Brasil, a paracoccidioidomicose é doença endêmica que pode afetar diversos órgãos, sendo pouco comum o envolvimento da região ocular. Nessa forma, é freqüente o acometimento de conjuntivas e pálpebras, configurando-se em afecção importante a considerar no diagnóstico diferencial das lesões da região orbitária. Mesmo nas formas localizadas deve ser feita a avaliação sistêmica, uma vez que a ocorrência da paracoccidioidomicose na região ocular pode ser parte de doença multifocal. Relatam-se dois casos de paracoccidioidomicose da região ocular e faz-se uma revisão dos 55 casos descritos na literatura até o momento.
ii AGRADECIMENTOS Ao Prof. Dr. Luis Carlos Cucé, orientador que abriu as portas da UNISA para a realização do terceiro ano de residência em dermatologia e possibilitou a realização deste mestrado. À Dra. Roosecelis Araújo Brasil, amiga que passou comigo várias horas dos seus finais de semana na Faculdade de Medicina da USP e que muito me auxiliou na leitura das lâminas e na dissertação. Sua ajuda foi preciosa! Às Profas. Dras. Neusa Sakai Valente e Mirian Nacagami Sotto, pela paciência e boa vontade em ensinar nas várias vezes em que busquei auxílio. Aos Profs. Drs. Neil Ferreira Novo e Yara Juliano, pelo recebimento carinhoso, pela disponibilidade constante e pela orientação na análise estatística. À Profa. Dra. Marisa Dohlnikoff, por ter ensinado o método de morfometria com análise de imagens por computador e por ter permitido a utilização dos equipamentos do Laboratório de Poluição da FMUSP para a sua realização. Ao Dr. Luiz Fernando Ferraz da Silva, pela solicitude todas as vezes em que precisei de sua ajuda. À Dra. Gabriella Di Giunta, amiga que apoiou e auxiliou na correção do trabalho. À Dra. Áurea Lopes, pelas orientações em relação à utilização do aparelho Quantum. iii À Profa. Dra. Marina Emiko Yagima Odo e sua equipe, que além de ser um exemplo de profissional a ser seguido, gentilmente permitiu a utilização do aparelho Quantum e de toda a estrutura de sua clínica. À Profa. Dra. Bhertha Miyuki Tamura, incentivadora da minha ida à São Paulo. Aos residentes de dermatologia da UNISA e da FMUSP e aos colegas do Ambulatório de Inestética do Departamento de Dermatologia do HC-FMUSP, que gentilmente selecionaram e encaminharam pacientes para participarem do estudo. Aos amigos do Laboratório da Disciplina de Patologia de Moléstias Transmisíveis da FMUSP, sempre carinhosos e solícitos. Aos funcionários do Laboratório de Poluição da FMUSP Ana Luiza Barreiros e Reginaldo do Nascimento, pela prestatividade e boa vontade constantes.À equipe técnica do Laboratório de Histopatologia do Departamento de Dermatologia do HC-FMUSP, pelo cuidado e organização no preparo do material histopatológico. A todos os integrantes do que possibilitam a realização de trabalhos como este e ao Prof. Dr. Evandro Ararigboia Rivitti, que viabilizou este estudo no seu aspecto financeiro. Ao Cleiton Alves, pela realização da técnica imunohistoquímica deste trabalho.iv Aos fotógrafos Rogério Voltar e Frederico Vasconcelos, pelos ensinamentos que foram úteis na realização dos registros fotográficos dos pacientes. À Valéria Vilhena e Sônia Toledo Carvalho, pelas orientações em relação às referências bibliográficas e à confecção da ficha catalográfica do trabalho. Aos pacientes, sem os quais não teria sido possível a realização deste trabalho. A todos os meus amigos; aos que tiveram participação direta em alguma parte deste trabalho, como Vitor Leal; e aos que participaram de forma indireta, ao ouvir, apoiar e estimular... Muito obrigada! Ao querido Alexandre, pelo apoio que sei que posso contar. À minha família, sempre presente participando e ...
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