The results of the study suggest that individual programs of physical rehabilitation could be considered effective for the improvement of respiratory function of the patients with post-mastectomy syndrome. The results obtained could serve as a basis for more widespread clinical program development.

Introduction. The aim of the study was to determine the effect of personality-oriented physical rehabilitation programs on the heart rate variability in women with post-mastectomy syndrome. Methods. The following methods were applied: theoretical analysis of scientific and methodologic literature data, heart rate variability analysis, and mathematical statistical methods. The subjects of the study were 50 women with late symptoms of post-mastectomy syndrome. The study was conducted during the ambulatory rehabilitation stage after Madden radical mastectomy. All the indicators of the heart rate variability were equivalent in the main and comparison groups at the beginning of rehabilitation. The impact of training was examined every 6 months over the course of a year. Results. Measurements were taken three times: at the beginning of rehabilitation and after 6 and 12 months. It was found that most of the investigated parameters of heart rate variability in both groups steadily improved during the year of rehabilitation. The average values of stress index and amplitude of mode after 12 months of rehabilitation were lower in the main group than in the comparison group but the values of the standard deviation of normal-to-normal intervals and the very low-frequency component of the spectrum were better by 6.48 ms (p < 0.05) and 203.29 ms

Abstract. Purpose: to determine effectiveness of problem-oriented program of women's physical rehabilitation with post mastectomy syndrome in improvement of upper limb's functional state. Material: 50 women with early symptoms of post mastectomy syndrome at stationary rehabilitation stage, who underwent radical mastectomy by Madden were involved in the research. Testing of movement amplitude in shoulder joint, swelling of upper limb and muscular strength of hand's flexors was conducted on 2 nd day after surgery and at the end of stationary rehabilitation period (12-14 th day). Results: Main means of the authors' program were: general and special physical exercises; static and dynamic breathing exercises; breathing through preloaded lips, controlled coughing, autogenic drainage, manual pressing, manual vibration; post-isometric relaxation; elements of labor therapy; lymphatic drainage massage and self massage; topical talks; consultations; auto training. The trainings were conducted individually 2-3 times a day; 20-30 minutes every session. The patients' independent trainings included: fulfillment of therapeutic positions, self-massage, relaxation exercises and auto-training. Conclusions: application of problem-oriented physical rehabilitation program facilitates improvement of upper limb's functional potentials of women with post mastectomy syndrome.

Частым следствием лечения рака молочной железы является постмастэктомический синдром, сочетающий в себе психо-эмоциональные и функциональные нарушения со стороны различных систем. Цель -определить особенности изменений функционального состояния вегетативной нервной системы под влиянием дифференцированной программы физической реабилитации у женщин с постмастэктомическим синдромом на стационарном этапе. Пациенты и методы. В исследова-нии принимали участие 50 женщин с постмастэктомическим синдромом, которым была выполнена радикальная мастэкто-мия по Маддену. Методом случайной выборки женщины были разделены на 2 группы: основную и группу сравнения, по 25 человек в каждой. Средний возраст обследуемых женщин основной группы составил 55,44±1,06 года, группы сравне-ния -55,60±1,14 года. Программа реабилитации женщин основной группы базировалась на индивидуальном подборе средств физической реабилитации с соблюдением основных принципов, дифференцированном выборе статических и динамических дыхательных упражнений с учетом выявленного типа вегетативной регуляции, выполнении постизометри-ческой релаксации, лимфодренажного массажа по Воддеру и аутотренинга по И.Г. Шульцу. Пациентки группы сравнения занимались лечебной гимнастикой по методике Т.И. Грушиной. Анализ вариабельности сердечного ритма проводился дважды: на 2-3-й день после оперативного вмешательства и на 19-20-й день пребывания в стационаре. В работе ис-пользовались методы математической статистики. Результаты. Проведенная работа позволяет говорить о сниженных ре-зервах вегетативного обеспечения, уменьшении общей вариабельности сердечного ритма, повышенном напряжении адаптационных механизмов у данного контингента женщин. Данное исследование свидетельствует о положительном вли-янии разработанной программы физической реабилитации на коррекцию большинства временных и спектральных пока-зателей вариабельности сердечного ритма. В конце формирующего эксперимента показаны достоверное улучшение сум-марной активности регуляторных систем за счет высокочастотного, низкочастотного и очень низкочастотного компонен-тов спектра, снижение значений стресс-индекса, амплитуды моды и расширение адаптивных возможностей вегетативной нервной системы у женщин основной группы. Заключение. Разработанная программа физической реабилитации может быть использована в практике профильных отделений для коррекции функционального состояния вегетативной нервной системы женщин с постмастэктомическим синдромом. (2) was composed of the women at the mean age of 55,60±1,14 years. The program of the rehabilitative treatment of the patients in group 1 envisaged the use of the physical therapeutic modalities chosen on an individual basis in agreement with the basic principles of medical gymnastics including the differential selection of static and dynamic respiratory maneuvers with due regard for the type of vegetative regulation in a given patient, post-isometric relaxation, Vodder's manual lymphatic drainage and autotraining as described by J.H. Suhultz. The patients comprising the group of comparison perfor...

The proposed personality-oriented program of physical rehabilitation can be used in the clinical practice of the relevant specialized departments for the improvement of the quality of life of the women presenting with postmastectomy syndrome.