Purpose To evaluate toxicity of radiochemotherapy schedule using daily-low-dose-cisplatin in radiochemotherapy of locally-advanced head-and-neck-cancer (HNSCC).
Purpose:To evaluate prospectively the effect of sodium butyrate enemas on the treatment of acute and the potential influence on late radiation-induced proctitis. Patients and Methods: 31 patients had been treated with sodium butyrate enemas for radiation-induced acute grade II proctitis which had developed after 40 Gy in median. During irradiation the toxicity was evaluated weekly by the Common Toxicity Criteria (CTC) and subsequently yearly by the RTOG (Radiation Therapy Oncology Group) and LENT-SOMA scale. Results: 23 of 31 patients (74%) experienced a decrease of CTC grade within 8 days on median. A statistical significant difference between the incidence and the severity of proctitis before start of treatment with sodium butyrate enemas compared to 14 days later and compared to the end of irradiation treatment course, respectively, was found. The median follow-up was 50 months. Twenty patients were recorded as suffering from no late proctitis symptom. Eleven patients suffered from grade I and 2 of these patients from grade II toxicity, too. No correlation was seen between the efficacy of butyrate enemas on acute proctitis and prevention or development of late toxicity, respectively. Conclusion: Sodium butyrate enemas are effective in the treatment of acute radiation-induced proctitis in patients with prostate cancer but have no impact on the incidence and severity of late proctitis. Natriumbutyrat-Einläufe in der Behandlung der akuten radiotherapieinduzierten Proktitis bei Patienten mit Prostatakarzinom und der Einfluss auf eine späte Proktitis. Eine prospektive UntersuchungZiel: Diese prospektive Untersuchung wurde durchgeführt, um den Effekt von Natriumbutyrat-Einläufen in der Therapie der akuten Proktitis sowie den potentiellen Einfluss auf radiogene rektale Spätreaktionen zu evaluieren. Patienten und Methodik: 31 Patienten wurden mit Natriumbutyrat-Einläufen bei radiogen induzierter akuter Grad-II-Proktitis behandelt, die im Mittel nach 40 Gy aufgetreten war. Während der Radiotherapie wurde die Toxizität wöchentlich anhand der Common Toxicity Criteria (CTC) und anschließend jährlich anhand der RTOG-und LENT-SOMA-Skalen erhoben. Ergebnisse: 23 von 31 Patienten (74%) erfuhren eine Abnahme des CTC-Grades innerhalb von 8 Tagen im Median. Dadurch war der Unterschied in der Häufigkeit und Schwere der Proktitis vor Therapiebeginn und 14 Tage später bzw. am Ende der Radiotherapie statistisch signifikant. Der mediane Follow-up lag bei 50 Monaten. 20 Patienten entwickelten keine späte Proktitis. 11 Patienten entwickelten eine Grad-I-und 2 von diesen Patienten ebenfalls eine Grad-II-Toxizität. Es konnte keine signifikante Korrelation zwischen der Effektivität der Natriumbutyrat-Einläufe und Prävention bzw. Entwicklung einer späten Toxizität entdeckt werden. Schlussfolgerung: Natriumbutyrat-Einläufe sind effektiv in der Behandlung der akuten radiotherapieinduzierten Proktitis bei Patienten mit Prostatakarzinom, haben aber keinen Einfluss auf die Häufigkeit und Schwere der späten Proktitis.Schlüsselwörter: Prostatakar...
Within a group of 19 patients followed for two years after irradiation for prostate cancer, and 47 patients tested 40 months after irradiation, increased faecal values of calprotectin and lactoferrin were significantly correlated with the occurrence of chronic proctitis. This observation should be confirmed in an expanded study.
Background and Purpose:To assess the late effect of a prostaglandin, given rectally during irradiation, on late rectal toxicity. In the acute treatment setting no significant differences in reducing the incidence of acute proctitis symptoms in patients receiving misoprostol, however, significantly more rectal bleeding had been reported. Patients and Methods: A total of 100 patients who had undergone radiotherapy for prostate cancer had been entered into this phase III randomized, placebo-controlled, double-blind study with misoprostol or placebo suppositories. The toxicity was evaluated yearly after cessation of irradiation by the RTOG/LENT-SOMA scale. Results: The median follow-up was 50 months. 20 patients suffered from grade 1, four patients from grade 2 as well, and three patients only from grade 2 toxicity. Frequency, bleeding and urgency were the most commonly reported symptoms. In keeping with other studies and clinical experience, the symptoms peaked within the first 2 years with a median for grade 1 of 13 months and for grade 2 of 15 months. The presence of acute toxicity grade 2 showed a correlation with the development of any late toxicity (p = 0.03). Any acute rectal bleeding was significant correlated with any late rectal bleeding (p = 0.017). Conclusion: Misoprostol given as once-daily suppository for prevention of acute radiation-induced proctitis does neither influence the incidence and severity of radiation-induced acute nor late rectal toxicity. Misoprostol has no negative impact on the incidence and severity of late rectal bleeding, in contrast to acute rectal bleeding. The routine clinical use of misoprostol suppositories cannot be recommended. Effekt eines Prostaglandins -rektal gegeben zur Prävention von radiotherapieinduzierter akuter Proktitis -auf die späte rektale Toxizität. Ergebnisse einer randomisierten, plazebokontrollierten, doppelblinden Phase-III-StudieHintergrund und Ziel: Diese Untersuchung wurde durchgeführt, um einen potentiellen Einfluss von zur Prophylaxe der akuten Proktitis rektal gegebenem Misoprostol auf radiogene rektale Spätreaktionen zu evaluieren. Patienten und Methodik: 100 Patienten, die mit Radiotherapie bei Prostatakarzinom behandelt wurden, wurden in diese randomisierte, plazebokontrollierte, doppelblinde Phase-III-Studie mit Misoprostol-bzw. Plazebozäpfchen eingeschlossen. Die Toxizität wurde jährlich anhand der RTOG-und LENT-SOMA-Skalen erhoben. Ergebnisse: Der mediane Nachbeobachtungszeitraum betrug 50 Monate. Bei 20 Patienten trat eine Grad-1-, bei vier ebenfalls eine Grad-2-und bei drei Patienten nur eine Grad-2-Toxizität auf. Frequenz, Blutung und Stuhldrang waren die häufigsten Symptome. Vergleichbar mit anderen Studien und klinischer Erfahrung, traten die Symptome am häufigs-ten innerhalb der ersten 2 Jahre mit einer medianen Zeit von 13 Monaten für Grad-1-und 15 Monaten für Grad-2-Proktitis auf. Das Vorhandensein akuter Grad-2-Toxizität zeigte eine Korrelation mit der Entwicklung von später Toxizität (p = 0,03). Akute Blutung war signifikant korreliert ...
Coronary CT provides an accurate and reproducible method for the quantitative assessment of total plaque and calcified plaque areas. However, the method is less accurate for the quantification of non-calcified plaque area and lipid core size, which is ascribed to limited spatial and contrast resolution. With the present technique, the detection of vulnerable plaques by MDCT remains uncertain.
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