The results show a high prevalence of HCV infection and predominance of subtype 1a among drug users in Brazil. In addition, injecting drug use was a major risk factor associated with HCV infection.
These data indicate that patients with TB may benefit from integrated HIV and HCV screening, which may have an important impact upon TB management and treatment.
This study describes human immunodeficiency virus 1 (HIV-1) prevalence, associated factors, viral genetic diversity, transmitted drug resistance (TDR), and acquired drug resistance mutations (DRM) among a population of 522 men who have sex with men (MSM) recruited by the respondent-driven sampling (RDS) method, in Goiânia city, the capital of the State of Goiás, Central-Western Brazil. All serum samples were tested using a four-generation enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and reactive samples were confirmed by immunoblotting. Plasma RNA or proviral DNA was extracted, and partial polymerase (pol) gene including the protease/reverse transcriptase (PR/RT) region was amplified and sequenced. HIV-1 subtypes were identified by phylogenetic inference and by bootscan analysis. The time and location of the ancestral strains that originated the transmission clusters were estimated by a Bayesian phylogeographic approach. TDR and DRM were identified using the Stanford databases. Overall, HIV-1 prevalence was 17.6% (95% CI: 12.6–23.5). Self-declared black skin color, receptive anal intercourse, sex with drug user partner, and history of sexually transmitted infections were factors associated with HIV-1 infection. Of 105 HIV-1-positive samples, 78 (74.3%) were sequenced and subtyped as B (65.4%), F1 (20.5%), C (3.8%), and BF1 (10.3%). Most HIV-1 subtype B sequences (67%; 34 out of 51) branched within 12 monophyletic clusters of variable sizes, which probably arose in the State of Goiás between the 1980s and 2010s. Most subtype F1 sequences (n = 14, 88%) branched in a single monophyletic cluster that probably arose in Goiás around the late 1990s. Among 78 samples sequenced, three were from patients under antiretroviral therapy (ART); two presented DRM. Among 75 ART-naïve patients, TDR was identified in 13 (17.3%; CI 95%: 9.6–27.8). Resistance mutations to non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTI) predominated (14.7%), followed by nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI) mutations (5.3%) and protease inhibitor (PI) mutations (1.3%). This study shows a high prevalence of HIV-1 associated with sexual risk behaviors, high rate of TDR, and high genetic diversity driven by the local expansion of different subtype B and F1 strains. These findings can contribute to the understanding about the dissemination and epidemiological and molecular characteristics of HIV-1 among the population of MSM living away from the epicenter of epidemics in Brazil.
The prevalence of hepatitis C virus (HCV) in a population of recyclable waste collectors (n = 431) was assessed using a cross-sectional survey in all 15 cooperatives in the city of Goiânia, Central-West Brazil. The HCV prevalence was 1.6% (95% confidence interval: 0.6-3.6) and a history of sexually transmitted infections was independently associated with this infection. HCV RNA (corresponding to genotype 1; subtypes 1a and 1b) was detected in five/seven anti-HCV-positive samples. Although the study population reported a high rate (47.3%) of sharps and needle accidents, HCV infection was not more frequent in recyclable waste collectors than in the general Brazilian population.
RESUMOO tabagismo é uma doença crônica causada pela dependência de nicotina e está diretamente relacionado a alta morbimortalidade, por comprometer a saúde física e mental de indivíduos e comunidades. Este trabalho objetivou relatar a experiência de estudantes de graduação em Enfermagem no desenvolvimento da campanha contra o tabagismo na disciplina de Estágio Supervisionado em Enfermagem I no campus avançado de Firminópolis-GO. O estágio ocorre no último ano do curso de graduação na modalidade de internato rural multidisciplinar, com duração de um mês. Ao iniciar as atividades realizou-se um planejamento operacional, no qual foram destacadas atividades relacionadas ao tabagismo. As estratégias utilizadas consistiram na sensibilização da clientela acerca da prevenção ao uso de tabaco e dos danos que este provoca. As atividades de promoção da saúde e prevenção de danos e agravos relacionados ao tabagismo consistiram em ações de educação em saúde para estudantes de escolas públicas, na capacitação de agentes comunitários de saúde para o combate ao tabagismo, na divulgação do dia 31 de maio (Dia Mundial Sem Tabaco) e na participação dos acadêmicos em programas de rádios comunitárias. Considera-se que as ações desenvolvidas foram de extrema relevância para o cuidado desenvolvido na atenção primária, visto que as estratégias aplicadas atingiram efetivamente diferentes públicos. Palavras-chave:Tabagismo. Educação Continuada. Atenção Básica. Enfermagem. INTRODUÇÃOA Organização Mundial de Saúde estima que, a partir de 2020, de cada dez mortes atribuídas ao tabaco, sete acontecerão nos países em desenvolvimento (1) . Diante disto há uma preocupação com o cenário atual, no qual o tabagismo configura-se como uma epidemia, indicando a importância de se estudar o uso do tabaco em países como o Brasil.O tabagismo é uma doença crônica causada pela dependência de nicotina, e está relacionado à alta morbimortalidade (2) , pois eleva os fatores de risco de doenças cardiovasculares e compromete a saúde física e mental de indivíduos e comunidades (3) . O hábito de fumar, além de causar malefícios ao próprio indivíduo, pode também prejudicar os denominados fumantes passivos, pessoas não fumantes que, em ambientes fechados, ficam expostas aos agentes tóxicos e cancerígenos presentes na fumaça ambiental do tabaco (2) . Neste sentido, os profissionais de saúde inseridos no contexto da atenção básica devem fornecer informações, apoio psicológico e tratamentos para diminuir a ansiedade e o consumo de tabaco. Entre os profissionais responsáveis profissionais pela promoção da saúde destaca-se o enfermeiro, por seu relevante papel na redução do uso e dos riscos relacionados ao tabagismo, visto que nas equipes
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