This case merits discussion among doctors in endemic and non-endemic areas to evaluate the chronic use of systemic corticosteroids as a risk factor for leprosy. The present patient came from an endemic area of leprosy and was treated chronically with systemic corticosteroids for erythroderma. This treatment, along with the immunodeficiency related to the syndrome and caused by a genetic mutation in SPINK5, may be a facilitating factor for the infection.

A doença de Bowen consiste em um carcinoma de células escamosas in situ sendo a forma pigmentada da doença uma apresentação incomum. Os autores descrevem um caso de doença de Bowen Pigmentada em um paciente do sexo masculino, 56 anos, com lesão em placa hipercrômica e assintomática na superfície anterior da coxa direita há 10 anos. O exame histopatológico evidenciou queratinócitos atípicos em toda extensão da epiderme com perda de polaridade, pigmentação melânica na camada basal e infiltrado linfocitário liquenóide. Foi realizada excisão completa da lesão com margem ampla não havendo recidiva. Apesar de relativamente rara, a doença de Bowen variante pigmentada deve ser sempre lembrada e incluída no diagnóstico diferencial do melanoma, assim como outras lesões pigmentadas.PALAVRAS-CHAVE – Doença de Bowen; Pigmentação; Exposição solar.