Международное общество по артериальной гипертензии и Мировая антигипертензивная лига организовали скрининговое исследование по измерению артериального давления (АД) под названием MMM19 -MAY MEASUREMENT MONTH 2019 для улучшения выявления повышенного АД и оценки контроля АД у пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Цель. Определить приверженность к лечению российского населения по результатам скрининга АГ в рамках международной акции МММ19. Материал и методы. В течение мая 2019г в скрининге приняли участие 5394 человека из 21 региона России. Участие в акции было добровольным без ограничения по полу, возраст старше 18 лет. Во время скрининга трехкратно измерялось АД с помощью автоматических и механических тонометров, заполнялся опросник о наличии сахарного диабета, сердечно-сосудистых осложнений в анамнезе, курении и употреблении алкоголя. Также получена информация о дате последнего контроля АД и приеме статинов, ацетилсалициловой кислоты и антигипертензивных препаратов. Информация о росте и массе тела была получена со слов респондентов. Результаты. В анализ были включены данные 5274 пациентов в возрасте от 18 до 96 лет, из них 1834 мужчин (34,8%). Медиана возраста -25 лет, квартили -20 и 49 лет. Пропорция пациентов с АГ по результатам МММ19 в российской выборке составила 31,9%, а при исключении участников младше 25 лет -51,5%. Пациенты с АГ старше 25 лет принимают антигипертензивную терапию (АГТ) в 73,6%, при этом 38,6% пропускают прием препаратов, а достигают целевого уровня АД <130/80 мм рт.ст. только 11,8% мужчин и 17,2% женщин. Даже при использовании 4-5 антигипертензивных препаратов, только 20-30% участников акции достигали целевого уровня АД. Заключение. По результатам скрининга МММ19 в России лишь треть пациентов высокого риска измеряли АД в течение последних 12 мес., наблюдается низкая приверженность к приему АГТ и недостаточный контроль АГ. Более склонны к регулярному приему гипотензивных средств пациенты с АГ, имеющие в анамнезе сердечно-сосудистые осложнения.Ключевые слова: скрининг, артериальная гипертензия, артериальное давление, приверженность, осведомленность. Отношения и деятельность: нет.

Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний, Кемерово 650002, Российская Федерация 2 Кемеровский государственный медицинский университет, Кемерово 650056, Российская Федерация Цель исследования. Оценка встречаемости кровотечений у пациентов разного возраста. Поиск и разработка эффективных инструментов для прогнозирования данных осложнений. Материал и методы. В настоящее регистровое одноцентровое наблюдательное исследование включены 492 пациента, госпитализированных с ИМпST в МБУЗ «Кемеровский кардиологический диспансер». Сформированы две группы в зависимости от факта геморрагических осложнений. Оценена частота встречаемости кровотечений у пациентов данной выборки. Рассчитаны все основные предикторы геморрагических осложнений. Построена модель шкалы «2STEPS», произведена оценка ее валидности. Результаты. Частота развития кровотечений составила 42 (8,53 %) случая (21 случай-гематомы места пункции, 11-пульсирующие гематомы, 10-желудочно-кишечные кровотечения). Частота встречаемости «больших» кровотечений у пациентов разных возрастных групп оказалась идентичной. Выявленные предикторы геморрагических осложнений: женский пол и наличие признаков острой сердечной недостаточности. Построена прогностическая модель шкалы оценки риска кровотечений у пациентов с ИМпST. Валидность разработанной шкалы проверена в сравнении с имеющимися шкалами ACTION и REACH, получен высокий прогностический уровень. Заключение. Разработанная шкала 2STEPS является эффективным, точным и простым в использовании инструментом для прогнозирования кровотечений при ИМпST, что дает возможность ее широкого использования в клиническом практике. Ключевые слова: инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, кровотечения, геморрагические осложнения, шкалы риска, оценка частоты кровотечений, инфаркт миокарда. Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

The article is a topical literature review of the place of percutaneous coronary interventions in the structure of elective revascularisation procedures, preoperative preparation of patients with stable ischaemic heart disease before percutaneous coronary intervention, the prospects of the technique, taking into account the latest advances in intervention cardiology (intravascular methods for assessing the hemodynamic significance of stenosis, drug eluting stents). Modern data of the early and long-term results of percutaneous coronary intervention are presented, the predictable potentially modifiable risks of adverse events are described, and ways to correct them are discussed. The results of randomised studies comparing the effectiveness of different approaches for managing patients with stable coronary heart disease (medical therapy, percutaneous coronary intervention) are presented, and prospects for using new drugs to improve the early and late outcomes of endovascular revascularisation are discussed.

Научное познание здоровья и болезни-непрерывный процесс эволюции человечества как цивилизации. Шаг за шагом изучая неизвестное, все вы, наши авторы-ученые, вносите неоценимый вклад в науку, связываете воедино факты и данные, приближающие медицину к новому уровню развития. Вместе с вами мы стараемся совершенствовать наш журнал, публикуя на его страницах доказательные исследования, гипотезы. Главный редактор доктор медицинских наук, профессор Е.Б. Брусина В преддверии Нового 2017 года коллектив журнала «Фундаментальная и клиническая медицина» желает вам здоровья, новых научных идей, творческих успехов, вдохновения! В новый год мы вступаем с новыми планами и надеждами, с уверенностью в своих силах и желанием сделать этот мир лучше!