The syringocele is a rare deformity which usually is asymptomatic. Of acquired or congenital etiology, it can be classified in four different morphological types: simple, perforate, imperforate and ruptured. The most frequent treatment is the marsupialization of the syringocele by endoscopic surgery, leaving a broad opening of the cavity to the urethra. Some authors recommend an open surgery excision, specially in the presence of an abscess. The laparoscopic approach becomes a minimally invasive alternative with good therapeutically outcome. In the incidentally discovered asymptomatic patients, an expectant approach is the correct approach.

La oclusión aguda de la arteria renal raramente se encuentra en la práctica clínica diaria. Su rareza y presentación clínica inespecífica son responsables por diagnóstico tardío o incluso por errores de diagnóstico, con síntomas que frecuentemente son atribuidos a otras entidades más comunes.No existe consenso en cuanto al abordaje terapéutico. Se describen modalidades de tratamiento múltiples en la literatura disponible. La terapia anticoagulante y medidas de apoyo son defendidas por algunos mientras otros recomiendan alternativas más invasivas, existiendo incluso autores que recomiendan cirugía abierta.Los autores presentan dos casos adicionales de isquemia renal aguda embolica. También es presentada una revisión exhaustiva de la literatura englobando aspectos etiológicos, clínicos, diagnósti-cos y aspectos terapéuticos.Palabras clave: Embolia renal. Infarto renal. ABSTRACTACUTE RENAL ISCHEMIA -UNUSUAL CAUSE OF LUMBAR PAIN Acute renal artery occlusion is rarely found in daily clinical practice. Its rarity and inespecific clinical presentation are responsible for late diagnosis or diagnostic errors, with symptoms frequently being erroneously attributed to other more common entities.There is no consensus in what concerns therapeutic options. Multiple treatment modalities are described in the available literature. Some defend anticoagulant therapy and support measures only while others recommend other more invasive alternatives reaching even open surgery.The authors present two additional case reports of acute embolic renal ischemia. A thorough literature review is also presented comprehending etiological, clinic, diagnostic and therapeutic aspects. NOTA CLÍNICA L a embolia de la arteria renal constituye la causa más importante de infarto renal, siendo origen frecuente de hipertensión o de fracaso renal. Aunque es rara como evento diagnóstico, diversos estudios, basados en datos procedentes de autopsias, sugieren que su ocurrencia es más frecuente de lo que se podría pensar. Su diagnóstico, sin embargo, requiere una elevada sospecha clínica para poder realizar las pruebas diagnósticas apropiadas.Virtualmente todas las situaciones de este tipo referenciadas en la bibliografía, corresponden a casos aislados o a series pequeñas, a menudo con críticas basadas en la heterogeneidad de su etiología. Esta heterogeneidad motiva la falta de respuesta a diversas cuestiones, particularmente aquellas relacionadas con la historia natural, definición de algoritmos de tratamiento de consenso y resultados proporcionados por las diferentes opciones terapéuticas.

Solitary fibrous tumour is a well defined pathological entity originally described as a tumour of the pleura, but the occurrence of this neoplasm has increasingly been described at other sites. At present the development of these tumours is recognized as possible in virtually all anatomical sites. The rarity of this type of pathology has not allowed up to the present time clarification of the histogenesis, clinical behaviour, treatment and prognosis of these tumours. Differential diagnosis becomes important, especially in extra-thoracic sites so as not to mistake them for much more aggressive mesenquimal tumours. Two additional cases of this neoplasm are presented, one of them responsible for obstructive uropathy, accidentally found in a patient suffering renal trauma. The second tumour was located in the spermatic cord. A review of the theme is presented based on the available literature.

RESUMENSLING BULBOURETRAL -EXPERIENCIA DEL SERVICIO Objetivos: En el artículo los autores presentan los resultados clínicos verificados en los pacientes portadores de incontinencia urinaria de stress, tras el uso del sling bulbouretral de fijación en el hueso púbico (Invance ® ).Material y métodos: Entre Junio de 2003 y Diciembre de 2003, fueron implantados 10 slings en hombres con edades comprendidas entre los 60 y los 83 años (media 72,6 años), los cuales presentaban incontinencia tras cirugía prostática (prostatectomía radical retropúbica, prostatectomía radical perineal, cistoprostatectomía radical con neovejiga Camey II, resección transuretral o adenomectomía prostática transvesical).Resultados: Tras seguimiento de 9 meses (7 a 13 meses), 8 pacientes (80 %) están continentes (no necesitando utilizar compresas) y 2 (20%) presentan pérdidas mínimas al realizar algún esfuerzo (con la necesidad de una a dos compresas diarias). Todos ellos están satisfechos con el resultado de la cirugía realizada. Dos pacientes presentaron dolor perinanal que respondió con el uso de paracetamol. No se verificó ningún caso de hematoma perinanal, infección, rechazo o erosión uretral.Conclusión: El sling bulbouretral con fijación ósea, es un procedimiento quirúrgico poco invasivo, de fácil ejecución técnica, con tasas de continencia elevadas y asociado a baja morbilidad. A pesar de los resultados positivos presentados por nuestro equipo, que pueden resultar un estímulo para la continuación de la técnica, consideramos que será necesario un mayor seguimiento y una mayor experiencia global para que esta técnica quirúrgica se afirme y se transforme en una alternativa a la utilización del esfínter artificial.Palabras clave: Cáncer de próstata. Incontinencia. Cabestrillo masculino. ABSTRACT BULBOURETHRAL SLING. THE EXPERIENCE OF OUR SERVICEObjectives: The authors present the clinic results obtained with the bulbourethral sling application with pubic bone anchorage (Invance ® ) in patients with stress urinary incontinence.Material and methods: From July to December 2003, 10 slings were implanted in men between the 60's and the 83 years old (average 72,6 years), whose incontinence appeared after prostatic surgery (retro pubic radical prostatectomy, perineal radical prostatectomy, radical cystoprostatectomy with Camey II neobladder, transurethral resection, transvesical prostate adenomectomy).Results: After 9 months follow-up (3 to 7 months), 8 patients (80%) are continent (without need of using any pad) and 2 (20%) show minimum leakage with effort (need of 1 to 2 daily pads). All are satisfied with the surgery result. Two patients referred perineal pain, which was solved with Paracetamol. There was no case of perineal haematoma, infection, rejection or urethral erosion.Conclusion: The bulbourethral sling with bone anchorage is a rather invasive procedure, of easy technical execution, with high continence rates and associated to low morbidity. Although the presented results been an incentive to the technique prolongation, it would be neces...

La oclusión aguda de la arteria renal raramente se encuentra en la práctica clínica diaria. Su rareza y presentación clínica inespecífica son responsables por diagnóstico tardío o incluso por errores de diagnóstico, con síntomas que frecuentemente son atribuidos a otras entidades más comunes.No existe consenso en cuanto al abordaje terapéutico. Se describen modalidades de tratamiento múltiples en la literatura disponible. La terapia anticoagulante y medidas de apoyo son defendidas por algunos mientras otros recomiendan alternativas más invasivas, existiendo incluso autores que recomiendan cirugía abierta.Los autores presentan dos casos adicionales de isquemia renal aguda embolica. También es presentada una revisión exhaustiva de la literatura englobando aspectos etiológicos, clínicos, diagnósti-cos y aspectos terapéuticos.Palabras clave: Embolia renal. Infarto renal. ABSTRACTACUTE RENAL ISCHEMIA -UNUSUAL CAUSE OF LUMBAR PAIN Acute renal artery occlusion is rarely found in daily clinical practice. Its rarity and inespecific clinical presentation are responsible for late diagnosis or diagnostic errors, with symptoms frequently being erroneously attributed to other more common entities.There is no consensus in what concerns therapeutic options. Multiple treatment modalities are described in the available literature. Some defend anticoagulant therapy and support measures only while others recommend other more invasive alternatives reaching even open surgery.The authors present two additional case reports of acute embolic renal ischemia. A thorough literature review is also presented comprehending etiological, clinic, diagnostic and therapeutic aspects. NOTA CLÍNICA L a embolia de la arteria renal constituye la causa más importante de infarto renal, siendo origen frecuente de hipertensión o de fracaso renal. Aunque es rara como evento diagnóstico, diversos estudios, basados en datos procedentes de autopsias, sugieren que su ocurrencia es más frecuente de lo que se podría pensar. Su diagnóstico, sin embargo, requiere una elevada sospecha clínica para poder realizar las pruebas diagnósticas apropiadas.Virtualmente todas las situaciones de este tipo referenciadas en la bibliografía, corresponden a casos aislados o a series pequeñas, a menudo con críticas basadas en la heterogeneidad de su etiología. Esta heterogeneidad motiva la falta de respuesta a diversas cuestiones, particularmente aquellas relacionadas con la historia natural, definición de algoritmos de tratamiento de consenso y resultados proporcionados por las diferentes opciones terapéuticas.