Resumen
Introducción: La invaginación yeyunoyeyunal en adultos es infrecuente y su diagnóstico es difícil, ya que suele presentarse con síntomas inespecíficos como dolor abdominal y síntomas obstructivos. Además, suele ser secundaria a una lesión subyacente, pero en pacientes portadores de sonda de yeyunostomía debemos plantearnos que se deba a esta última.
Descripción del caso clínico: Mujer de 46 años con adenocarcinoma gástrico en la que, durante la primera semana de postoperatorio de una resección gástrica total con anastomosis esofagoyeyunal, se produjo una dehiscencia de dicha anastomosis, motivo por el cual se reintervino a la paciente realizando una yeyunostomía de alimentación. Dieciocho meses después de dicha intervención, acudió a urgencias por dolor abdominal. La ecografía abdominal sugirió el diagnóstico de invaginación intestinal en relación al globo de la sonda, la cual fue confirmada posteriormente por la tomografía computarizada (TC) abdominal.
Discusión: La mayoría de artículos encontrados corresponden a casos de pacientes en los que la invaginación intestinal se produjo en el primer mes del postoperatorio. No hemos encontrado ningún artículo que incluya un caso de invaginación intestinal ocurrido meses-años después de la colocación de la sonda, como ha ocurrido en nuestra paciente.
Conclusión: Ante todo paciente con dolor abdominal portador de sonda de yeyunostomía, se debe tener en cuenta en el diagnóstico diferencial la invaginación intestinal inducida por la propia sonda, a pesar de su baja incidencia, e independientemente del tiempo que el paciente lleve siendo portador de la misma.
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