RESUMO: Destaca-se a atuação do terapeuta ocupacional junto ao Programa de Saúde da Família através das Equipes de Referência. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, de caráter exploratório e corte transversal, através da aplicação de questionários com terapeutas ocupacionais do município de São Paulo, visando conhecer a realidade desse trabalho, suas características e confluência com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e, assim, promover o conhecimento e expansão desse serviço para a região noroeste do estado de São Paulo. Concluiu-se que o trabalho desenvolvido pelos profissionais condiz com os princípios e diretrizes da atenção básica no SUS, sua ação diretamente na comunidade proporciona busca ativa, identificação das necessidades dos locais de ação, ações de prevenção, promoção e reabilitação na própria comunidade, integrando serviço de saúde, equipe multiprofissional, comunidade e novos serviços de parcerias. Em contraponto, a estrutura do trabalho junto ao PSF apresenta alguns aspectos deficitários: falta de recursos humanos frente à demanda da comunidade e escassez de recursos materiais. DESCRITORES: Terapia ocupacional. Saúde da família. Estratégias. Área de atuação profissional.