A polifarmácia representa atualmente um problema de grande importância no atendimento ao idoso em correlação com os eventos adversos a medicamentos, redução da funcionalidade e comprometimento da qualidade de vida. Com o envelhecimento populacional, esta tem se tornando cada vez mais frequente, uma vez que a maior prevalência de doenças crônicas não transmissíveis entre os indivíduos idosos resulta em uma maior utilização simultânea de múltiplos medicamentos, caracterizando um importante preditor de prescrição inadequada e potenciais riscos de iatrogenia na assistência geriátrica. Nesse sentido, polifarmácia associase à piora do estado físico e mental do paciente, torna-o mais susceptíveis à morbidade, à mortalidade e à maior utilização dos serviços de saúde. Evidencia-se assim, como ferramenta intervencionista, a desprescrição, definida como processo sistemático de redução ou suspensão de medicamentos com o objetivo de reduzir a polifarmácia e melhoras os desfechos de saúde dos idosos. Considera-se então, de acordo com evidencias observacionais, protocolos de intervenção que coadune na verificação das medicações em uso pelo paciente, avalie os riscos individuais e as potenciais reações adversas dos fármacos, priorize medicações a serem descontinuadas e, por fim, implementa a descontinuação, acompanhando o paciente a longo prazo. Desse modo, a desprescrição aplicada à polifarmácia traz à tona considerações de grande relevância sobre a melhora clínica e funcional dos pacientes, favorecendo a qualidade de vida do idoso e proporcionando-o menor vulnerabilidade a reações adversas.
RESUMOA estenose aórtica compõe a lesão valvar mais frequente encontrada em idosos sendo que sua incidência tende a aumentar nas próximas décadas devido ao processo de envelhecimento populacional. Seu processo de formação de se deve a calcificação das estruturas valvares, associadas ou não à fusão das válvulas da valva aórtica, acarretando em uma obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo. A evolução do processo de calcificação é lenta e os sintomas resultantes mais comuns são dor torácica, síncope e dispneia. Uma vez sintomáticos, os pacientes, principalmente os idosos, apresentam uma piora significativa em seu prognóstico após o início das primeiras manifestações clínicas. Por tais questões é importante a identificação precoce do surgimento de sintomas ou de disfunção ventricular, para melhor manejo e intervenção visando interromper a evolução natural da doença. M.S.B.M.P, feminino, 88 anos, natural de Porangaba/SP, católica. Deu entrada na Clínica Geriátrica Residencial em Sorocaba-SP, sendo relatado pelos cuidadores um quadro de declínio cognitivo com início há 15 dias da data de admissão. Informado também episódios frequentes de alterações comportamentais, com agressividade verbal e quedas frequentes devido instabilidade postural. Ao exame físico
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