Introdução: A lesão renal aguda que se instala ou agrava em ambiente hospitalar é mais grave que a adquirida na comunidade. Objetivo: Descrever o perfil de pacientes com lesão renal aguda tratados por hemodiálise. Método: Estudo retrospectivo, quantitativo, descritivo com análise dos prontuários de 58 pacientes. Foram coletados dados demográficos, clínicos e laboratoriais. Resultados: Na amostra analisada a idade variou de 16 a 85 anos (média 59 anos); houve predomínio da raça branca (78%); do sexo masculino (71%); de idade 60 anos ou mais (62%); com fatores de risco (86%); e comorbidade relacionada às doenças cardiovasculares, hipertensão arterial sistêmica (72%) e diabete (19%). Conclusão: O diagnóstico da doença de base mais frequente foi de origem pré-renal (55%) e a mortalidade ocorreu em 90% dos casos. O percentual de pacientes idosos com insuficiência renal aguda dialítica foi elevado gerando alta morbimortalidade.