Na prática da clinica médica é muito comum ver o diagnóstico de H. Pylori, entretanto, muitas vezes testes mais invasivos são adotados sem necessidade. Dessa forma esse artigo, aborda as indicações para diagnóstico com base em evidencias. O teste para Helicobacter pylori deve ser realizado somente se o médico planeja oferecer tratamento para resultados positivos. A escolha do teste usado para diagnosticar o H. pylori depende se o paciente requer uma endoscopia digestiva alta para avaliação dos sintomas ou vigilância. A endoscopia não é indicada apenas com o propósito de estabelecer o status de H. pylori . Em pacientes que não necessitam de avaliação endoscópica, o diagnóstico inicial de H. pylori deve ser feito com um teste para infecção ativa (antígeno fecal ou teste respiratório com uréia). O teste respiratório de uréia e o teste de antígeno fecal têm alta sensibilidade e especificidade para identificar infecção ativa por H. pylori .
A cardiomiopatia por estresse, também conhecida como síndrome de takotsubo, é uma forma reversível de disfunção ventricular esquerda aguda que geralmente é desencadeada por estresse emocional ou físico. Esta condição, inicialmente descrita no Japão, tem se tornado cada vez mais reconhecida em todo o mundo. Neste artigo, discutiremos o manejo e o prognóstico da cardiomiopatia por estresse, incluindo as opções de tratamento e as possíveis complicações.
A assistência pré-natal envolve uma quantidade substancial de educação do paciente e promoção da saúde, especialmente durante as primeiras consultas. Este tópico discutirá a educação de rotina do paciente e a promoção da saúde no início da gravidez e o uso de medicamentos comuns durante a gravidez. Outros aspectos importantes da rotina de cuidados pré-natais e cuidados após o nascimento são revisados separadamente.
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