AGRADECIMIENTOSSon muchos los momentos vividos en el hospital, tantos que puedo decir que Sant Pau se ha convertido en mi segunda casa. En mayo de 2004, comenzaba mi residencia y con ella, un viaje en el que he ido conociendo a muchos amigos y compañeros. Sus inestimables consejos me han hecho crecer como persona y como médico. Esta tesis tiene un poco de cada uno de ellos y por eso, quiero agradecerles su ayuda:A mis directores de tesis; el Dr. Joaquín Sanchis y el Dr. Vicente Plaza.Gracias Ximo, por orientarme desde el principio y por transmitirme la calidad y el rigor científico necesario para llevar a cabo todo este proceso. Gracias Vicente, por tu confianza y tus consejos. Y gracias por permitirme formar parte del gran equipo de profesionales de nuestro servicio.A mis dos maestros: Carmen Puzo y Alfons Torrego. Parece que fue ayer cuando llegué a broncoscopia como becaria. Es imposible resumir todo lo que he aprendido de vosotros. Carmen, gracias por descubrirme el "arte" de la broncoscopia y por enseñarme a "pasear por los bronquios". Decir que he aprendido de ti, Dra. Puzo, es un orgullo y sinónimo de excelencia por dónde vaya.Gracias por compartir tus conocimientos y tu experiencia. Alfons, imposible pensar que esta tesis se hubiera podido escribir sin ti. Has sido mi mentor. La persona que confió en mí para llevar a cabo este proyecto y quién me animó a seguir a pesar de las múltiples dificultades. Es increíble tu capacidad de trabajo y la generosidad e ilusión con la que transmites tus conocimientos. Gracias.
Multiple imaging techniques are used for the diagnosis of lung diseases. The choice of a technique depends on the suspected diagnosis. Computed tomography (CT) of the thorax and positron emission tomography (PET) are imaging techniques used for the detection, characterization, staging and follow-up of lung cancer, and these techniques use ionizing radiation and are radiologist-dependent. Electrical impedance spectroscopy (EIS) performed through a bronchoscopic process could serve as a minimally invasive non-ionizing method complementary to CT and PET to characterize lung tissue. The aim of this study was to analyse the feasibility and ability of minimally invasive EIS bioimpedance measures to differentiate among healthy lung, bronchial and neoplastic lung tissues through bronchoscopy using the 3and 4-electrode methods. Tissue differentiation was performed in 13 patients using the 4-electrode method (13 healthy lung, 12 bronchial and 3 neoplastic lung tissues) and the 3-electrode method (9 healthy lung, 10 bronchial and 2 neoplastic lung tissues). One-way analysis of variance (ANOVA) showed a statistically significant difference (P 0.001) between bronchial and healthy lung tissues for both the 3-and 4-electrode methods. The 3-electrode method seemed to differentiate cancer types through changes in the cellular structures of the tissues by both the reactance (Xc) and the resistance (R). Minimally invasive measurements obtained using the 3-electrode method seem to be most suitable for differentiating between healthy and bronchial lung tissues. In the future, EIS using the 3-electrode method could be a method complementary to PET/CT and biopsy in lung pathology diagnosis.INDEX TERMS bronchi, bronchoscopy, electrical impedance spectroscopy (EIS), electrode methods, lung
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