IntroductionIn spite of free caesarean section applied in Benin since 2009, high rates of stillborn babies continue to be recorded. This study aimed to determine the factors associated with post-caesarean stillborn in Benin.MethodsCross-sectional study that covered all women who have delivered by caesarean from December 2013 to February 2014 in twelve hospitals chosen by simple random selection in each of the twelve departments of Benin. Data collected by chart review have been analyzed using the statistical software Epi info 3.5.1. Univariate analysis and multivariable logistic regression were used to identify factors associated with post-caesarean stillbirth at the significance threshold of 5%.ResultsThere were 66 stillborn per 1,000 births of which 58% died before admission to hospital. The risk factors identified were the reference (p = 0.0011), general anesthesia (p = 0.0371), the low birth weight (p = 0.0001), the retro-placental hematoma (p = 0.0083), and the umbilical cord prolapse (p = 0.0229). Acute fetal distress (p = 0.0308) and anesthesia administered by an anesthetist nurse or midwife (p = 0.0337) were protective factors.ConclusionThe majority of cases, in utero death occurred before admission to hospital. Strengthening antenatal refocused consultation, a better access to quality obstetric care and the grant of all obstetric care could reduce stillbirths from caesarean sections in Benin.

Introduction Cette étude avait pour objectif de déterminer la prévalence et les facteurs associés à l'usage des produits de dépigmentation volontaire chez les femmes de 15 à 49 ans dans la zone sanitaire de Comè au Bénin. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale réalisée en 2016 et qui a concerné 511 femmes âgées de 15 à 49 ans sélectionnées par sondage en grappes. Les données ont été collectées par questionnaire avec des informations sur les caractéristiques démographiques, socio-culturels et économiques des femmes. Les produits de dépigmentation ont été identifiés dans la liste de composition des laits corporels déclarés d'utilisation régulière. L'analyse s'est basée sur une régression logistique multiple. Le seuil statistique de signification a été fixé à 5%. Résultats La prévalence de l'usage des produits de dépigmentation volontaire chez les femmes de 15 à 49 ans dans la zone sanitaire de Comè était de 79,22% IC95%=[75,72-82,78] et 84,23% des femmes connaissaient au moins un des effets néfastes sur la santé liés à l'usage des produits de dépigmentation cutanée. Les produits utilisés étaient à base d'hydroquinone à 98,24% et des dermocorticoïdes à 1,76%. Les facteurs associés à l'usage des produits de dépigmentation volontaire étaient l'état matrimonial (célibataire, veuve, séparée ou divorcée) de l'enquêtée (OR =3,1; IC95%=[1,29-7,44]), la recherche d'un mari ou de partenaire (OR=4,92; IC 95%=[1,20-20,09]), l'existence des taches hyperpigmentées (OR=10,32; IC95%=[2,87-37,01]). Conclusion Ces résultats ont montré que l'usage des produits de dépigmentation cutanée chez les femmes est un problème préoccupant de santé publique et de grande ampleur dans la zone sanitaire Comè; des interventions intégrées de communication pour un changement de comportement doivent être entreprises.

Introduction : Depuis 2009, le Bénin applique la gratuité de la césarienne pour en améliorer l’accessibilité financière. La présente étude visait à décrire la césarienne dans le contexte de gratuité au Bénin en 2013. Méthodes : Étude transversale descriptive qui a impliqué les femmes accouchées par césarienne, de décembre 2013 à février 2014 dans douze hôpitaux sélectionnés par choix aléatoire simple dans chaque département du Bénin. Les données quantitatives collectées par exploitation des dossiers obstétricaux, ont été analysées à l’aide du logiciel statistique Epi info 3.5.1 avec les tests χ 2 de Pearson au seuil de signification de 5 %. Les données qualitatives issues d’entretiens semi-structurés, ont fait l’objet d’analyse de contenu. Résultats : Sur 579 femmes césarisées d’âge moyen de 26,5 ± 6,3 ans, 49,9 % étaient non scolarisées et 50,1 % avaient une indication maternelle absolue. Les mortalités maternelle et périnatale étaient respectivement de 1,7 ‰ et 74,3 ‰. Les complications et la mortalité périnatale étaient plus élevées chez les femmes référées d’une structure périphérique. L’appréciation de la qualité des soins a été bonne dans 93,9 % des cas avec pour principale justification l’amélioration de l’état de santé (92,8 %). Les dépenses effectuées variaient de 0 à 200 000 FCFA avec une moyenne de 30 000 FCFA. Le coût de la césarienne était jugé abordable par 58,9 % mais 16,6 % l’ont trouvé encore élevé à cause des ordonnances supplémentaires et des dépenses parallèles. Concernant l’avenir obstétrical après la présente césarienne, 45,9 % des bénéficiaires étaient sans crainte pour le prochain accouchement, quel qu’en soit le mode. À l’opposé, 34,7 % redoutaient la césarienne et 19,4 % avaient renoncé à toute nouvelle conception. Conclusion : La césarienne a été bien appréciée par les bénéficiaires. Toutefois, un effort reste à faire pour le respect des principes de la politique de gratuité et une meilleure prise en charge des femmes à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.

The 2008 cholera outbreak in Benin was characterized by a low case fatality rate (0.39 p.100) in the Littoral department, where 502 cases were recorded between July and December. The aim of this study was to identify the key factors associated with the low case fatality rate within the department. The cross-sectional, descriptive and analytical study conducted as part of this research used 404 patient records, focus group discussions with ten former patients, in-depth interviews with 8 health authorities involved in the response and structured face-to-face interviews with 12 health personnel involved in the treatment of patients. The data were analyzed using qualitative and quantitative content analysis based on EPIINFO 3.3.2 and EXCEL 2007 software. The results from several sources were cross-checked through triangulation. The mean age of patients was 23.72 ± 14.8 years. 39.35% patients were admitted with severe dehydration. Oral rehydration, intravenous rehydration and antibiotic therapy were given to 99.5%, 85% and 97.77% of patients, respectively. Only one hospital death was noted. The low case fatality rate was mainly due to the following factors: the high quality of care provided in a center with qualified personnel and available and free of charge treatment kits, protocols based on massive rehydration and appropriate hygiene measures, and patient compliance with the treatment plan. The response was also characterized by good coordination, wide mass and local health promotion, and selective antibiotic prophylaxis, which contributed significantly to reducing the spread of the infection.

Adequate nutrition is required for the effectiveness and adherence to medication among TB (Tuberculosis) patients. The purpose of the study was to evaluate the quality of nutritional management of TB patients under treatment in intensive phase in two health districts in Benin. This cross sectional and evaluative study was conducted from February 2 nd to 20 th July 2016 and included 36 tuberculosis TB patients (exhaustively selected) under treatment in intensive phase and twelve health professionals who provide care to TB patients identified by a reasoned choice. Data on nutritional management of TB patients were collected through interviews, observation and medical records exploitation. The quality of nutritional management for TB patients was assessed according to national and international guidelines. The median age of the 36 TB patients was 40 years and 97.2% (35) were new cases of tuberculosis. Among TB patients, 88.89% consumed less than required intake of fats and proteins. At base line, 66.67% had BMI <18.5. At the end of intensive phase treatment 44.44% showed BMI <18.5.The quality of nutritional management of TB patients was poor (score = 27.3%) characterized by and a fair component "input" (score = 55.6%), poor components "process" (score = 0%) and "results" (score = 20%). Interventions to improve the quality of nutritional care of TB patients under treatment in intensive phase in the two health districts are timely to improve effectiveness of drug treatment.