As parasitoses gastrintestinais são enfermidades de grande relevância na Clínica Médica de Pequenos Animais, sendo os felinos hospedeiros de uma variedade de parasitas, dentre eles os nematoides Toxocara cati e Ancylostoma sp.. São parasitas causadores de quadros severos de anemia que podem levar o animal ao óbito. Diante da relevância desses parasitos na Clínica Médica o presente estudo tem como objetivo relatar uma co-infecção por Toxocara cati e Ancylostoma sp. em gato doméstico. Foi atendida na Clínica Escola de Medicina Veterinária do Cesmac uma gata adulta SRD. Ao exame clínico observou-se mucosas hipocoradas, sugestivo de anemia e abdome distendido. Posteriormente, foi solicitado o hemograma e o coproparasitológico. Foi coletada uma amostra de fezes e encaminhada para o Laboratório de Doenças Parasitárias do Centro Universitário Cesmac, em seguida, a amostra foi submetida à técnica de flutuação com solução saturada de sacarose e realizada a pesquisa utilizando a metodologia descrita por Willis-Mollay. Constatou-se a presença de 503 ovos de Toxocara cati e 95 ovos de Ancylostoma sp., caracterizando uma alta carga parasitária. No hemograma foi diagnosticada anemia e eosinofilia. Posteriormente, o animal retornou a Clínica e foi prescrito Petzi gatos 1comp/4kg. É imprescindível que seja realizado o exame coproparasitológico a fim de diagnosticar e prevenir as helmintoses, prezando a qualidade de vida e o bem-estar do animal.
Background: Canine visceral leishmaniasis (CVL) is a parasitic disease of high lethality caused by the protozoan Leishmania infantum in Brazil and is often related to splenomegaly. However, splenic nodules in dogs, although frequent, have not previously been reported as associated with CVL, but with neoplastic diseases. Considering that most dogs infected are oligosymptomatic or asymptomatic and that splenic nodules are common to other diseases, it is prudent to differentially diagnose CVL in view of its high zoonotic potential and lethality. The objective of the study was to describe a case of splenomegaly with splenic nodules associated with CVL in an asymptomatic dog treated with 2% miltefosina. Case: A 5-year-old male Rottweiler with 41 kg, with a history of inappetence, apathy and weight loss was referred to the Veterinary Medicine School Clinic of the Cesmac University Center, Maceió, AL, Brazil. However, during palpation a slight increase in the spleen was noted. Hematological, hemoparasite, biochemical and abdominal ultrasonographic examinations were requested to clarify the clinical suspicion of hemoparasitosis. The hematological and biochemical results respectively showed the following: normocytic normochromic anemia, hyperproteinemia and thrombocytopenia, in addition to hypoalbuminemia, with elevated total protein levels. The test for hemoparasites was negative. Ultrasonography showed mixed echogenicity suggestive of nodules. The rapid test for Ehrlichia, Anaplasma and L. infantum was performed. It was positive only for L. infantum. ELISA, IFAT and qPCR tests were performed to confirm the result. The test showed a cut-off result of 0.371 for ELISA, positive for RIFI at a cut-off of 1:40 and qPCR with less than 1 fg and with amplification above 36 cycles. In view of these results, treatment with 2% miltefosine at a dose of 1 mL/ 10 kg was started once a day, after feeding, for 28 days. The animal was monitored throughout treatment and re-evaluated every 10 days for 30 days, showing signs of clinical development, presenting satisfactory results.Discussion: Canine splenomegaly can be associated with a variety of disease possibilities. In asymptomatic canine visceral leishmaniasis (CanL), the slight increase in spleen and the presence of splenic nodules may lead to a false diagnosis. Splenic nodules may be associated with dogs of advanced age and may be due to lymphoid nodular hyperplasia, which causes nodules with echogenicity, hyperechoic regions with well demarcated irregularity, with centralized hypoechoic areas and an absence of hematological and biochemical alterations. The cause of splenomegaly associated with nodules may be difficult to diagnose and require much time and effort. Therefore, diseases such as visceral leishmaniasis of high lethality must be the priority in differential diagnosis in endemic areas in order to minimize the risk of transmission. In addition to allowing an early intervention aiming at good animal health results and preventive measures, such as the use of repellent collars that reduce the risk of phlebotomo infection. The differential diagnosis of CVL is necessary in endemic areas, even in asymptomatic dogs that may present splenic alterations suggestive of other diseases. Treatment with 2% miltefosine was shown to be, in this case, effective at reducing the splenic nodules and a good alternative for the quality of life of the animal.
A leishmaniose visceral (LV) é uma doença de caráter crônico, zoonótico de alta letalidade, causada pelo protozoário Leishmania infantum. Os parâmetros hematológicos associados ao estado clínico dos animais são fundamentais no prognóstico da enfermidade e consequentemente na conduta clínica a ser adotada. Com isso, objetivou-se evidenciar as alterações hematológicas em cães soropositivos para LV submetidos ao tratamento com miltefosina 2%. Foram atendidos na Clínica Escola de Medicina Veterinária do Cesmac 9 cães soropositivos ao DPP (Dual Path Platform) e ELISA (Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay), os quais foram divididos em grupos de doentes, expostos e infectados, segundo alterações clínicas. Foram coletadas amostras sanguíneas e encaminhadas ao Laboratório de Análises Clínicas da mesma instituição, onde foi realizado o hemograma e bioquímicos, e posteriormente foi feito o perfil hematológico e constatou-se 77,7% (7/9) anemia normocítica normocrômica, 88,8% (8/9) hiperproteinemia, 44,4% (4/9) trombocitopenia, 33,3% (3/9) leucopenia, sendo 11,1% (1/9) associada a neutropenia e 22,2% (2/9) leucocitose associada a 22,2% (2/9) neutrofilia. Na bioquímica a ureia (UR) teve alteração no início do tratamento, permanecendo até o final. Houve alteração no nível de creatinina (CR) no começo e no fim do tratamento. Observou-se albumina (ALB) abaixo dos valores normais no início, permanecendo até o final do tratamento. O nível de proteína total (PT) apresentou alteração no início e ao final houve melhora. Houve alteração na fosfatase alcalina (FA) no início do tratamento, permanecendo alterada até o final do tratamento. Foi vista alteração nos níveis de alanina aminotransferase (ALT) no início, no meio e no final do tratamento. Ao longo do tratamento de 28 dias não foram vistas alterações hematológicas significativas que evidenciaram a melhora dos animais, sendo necessária a utilização de medicamentos associados, a fim de buscar uma melhor qualidade de vida ao animal.
As doenças zoonóticas são responsáveis por cerca de 75% das doenças infecciosas emergentes e podem ser devastadoras para a saúde humana e animal em todo o mundo. Um subconjunto de doenças zoonóticas é referido como "doenças zoonóticas negligenciadas - NZDs", pois afetam principalmente as populações pobres que vivem nas proximidades de animais domésticos ou selvagens, muitas vezes em áreas onde o acesso à saúde e instalações sanitárias adequadas não estão disponíveis. Em 2017, a comunidade Sururu do Capote foi acometida por um surto de tungíase. Diante disso, foi idealizado o projeto de extensão intitulado “Cuidado animal: uma alternativa no controle da tungíase humana” a fim de controlar a tungíase, oferecendo uma maior qualidade de vida à comunidade. O projeto foi realizado em parceria com a Comunidade Espírita Nosso Lar, que mobilizou a população e cedeu o local para os atendimentos. Foram beneficiadas pelo projeto 166 famílias, sendo 98 delas tutoras de cães e gatos e 68 de equinos. Os 166 animais foram submetidos a exames físico-clínicos criteriosos, os animais doentes foram encaminhados para o setor de farmácia, onde foram tratados. Houve ainda os que tiveram material biológico coletado para realização de exames laboratoriais, quando necessário. Durante o projeto foram feitas 74 amostras para identificação de ectoparasitas. Além da Tunga penetrans foram encontrados animais parasitados por Xenopsylla cheopis, Lynxacarus radovskyi, Rhipicephalus sanguineus, Rhipicephalus (Boophilus) microplus, Ctenocephalides felis e Ctenocephalides canis. Constatou-se que 132 animais estavam acometidos por zoonose de caráter parasitário, oferecendo riscos à população. O atendimento clínico aos animais da comunidade acrescidos de prevenção educativa aos tutores acerca de suas responsabilidades com os animais e a importância do acompanhamento médico veterinário para a manutenção da saúde animal e humana.
Canine visceral leishmaniasis (CVL) is a zoonotic disease of high lethality caused by Leishmania infantum in the Americas. In the infected dog, the amastigotes are scarce in blood, especially in the late phase of the disease. This study aimed to report a rare case of L. infantum amastigotes found in neutrophils from peripheral blood of a naturally infected dog in terminal phase of CVL, also describing its clinical status before and after treatment with miltefosine 2%. The dog, which presented as polysymptomatic and with classical signs and symptoms of CVL was submitted to the following tests: Dual Path Platform (DPP) rapid test, ELISA and parasitological examination of peripheral blood. Hematological and biochemical parameters were obtained before and after treatment. All diagnostic tests were positive for CVL. The identification of L. infantum amastigotes inside neutrophils from peripheral blood was confirmed through microscopy, and the species was confirmed by molecular analysis. At the end of the treatment, peripheral parasitemia was not detected, and improvements were observed in clinical and laboratorial parameters. Finally, this atypical finding can be used as example to raise discussions about the real immunological role of neutrophils in late phases of CVL and its clinical/therapeutic implications.
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