Introducción: La neuropatía diabética (ND) es una complicación microvascular de la Diabetes Mellitus. Se caracteriza por afectación en los nervios que produce un dolor tipo corrientazo, quemadura o punzada. Este dolor neuropático se ha asociado a alto riesgo de ansiedad en los pacientes que la padecen, generando así una carga económica mayor en pacientes con ND sintomática. Objetivo: Describir la información actual en la literatura sobre la relación entre la neuropatía diabética sintomática y el riesgo de trastorno de ansiedad concomitante. Métodos: Búsqueda en paralelo por cuatro revisores en las bases de datos Ovid, Pubmed, SciELO y Cochrane. Resultados: De los 1140 artículos encontrados, 56 artículos fueron evaluados en texto completo. Se encontró una prevalencia variada de síntomas ansiosos y depresivos en pacientes con ND sintomática, evaluados mediante diferentes cuestionarios y escalas. Algunos estudios encontraron asociación entre ansiedad, trastornos del sueño e inadecuado control glucémico. Se han reportado como factores de buen pronóstico la educación temprana y el manejo de dolor neuropático, siendo estos últimos los determinantes de la calidad de vida y la productividad en pacientes con ND sintomática. Comentario: La relación entre neuropatía diabética y trastorno de ansiedad puede ser bidireccional. Dados estos hallazgos, y su posible impacto individual y en salud pública, se plantean oportunidades para llenar las brechas de prevención primaria, diagnóstico precoz y tratamiento en esta población, las cuales deberán definirse en futuras investigaciones.
Papillary glioneural tumors are infrequent neoplasms of the central nervous system, classically presenting with an indolent clinical course, rarely being related to an aggressive presentation, and not being associated with ischemic or another type of paraneoplastic phenomena. We describe the first case of this type of presentation with a literature review of the current knowledge of this entity. A 16-year-old female presented with a hemorrhagic intra-axial lesion, confirmed to be a papillary glioneural tumor in the histopathological analysis, being associated with multiple ischemic cerebral and posterior fossa strokes without another discernable cause than the presence of a paraneoplastic syndrome, not previously reported with this type of neoplasms. A literature review is presented detailing the current knowledge about this entity and emphasizing the need for greater knowledge about its natural history, immunobiology and treatment alternatives, opening a new window for the study of this pathology and establishing the need for a strict follow-up of patients who have this kind of tumors in order to learn more about their evolution. The papillary glioneural tumor, a rare entity having generally with a benign course, can have different presentations. Greater knowledge is needed to understand this behavior in order to optimize patient’s outcomes.
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