Objetivou-se desenvolver e validar um protocolo assistencial para os cuidados de enfermagem em sala de pré-parto, parto e pós-parto (PPP) do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira – IMIP por meio de uma pesquisa metodológica desenvolvida em três etapas: revisão integrativa da literatura, construção do protocolo assistencial e validação do material com 26 especialistas. O protocolo foi elaborado baseando-se em 25 referências e validado com Índice de Validade do Conteúdo Geral (IVC) de 0,96; IVC dos objetivos variando entre 0,96 e 1,00; IVC do conteúdo entre 0,92 e 1,00 e IVC da relevância de 0,96. O protocolo foi estruturado com qualidade para guiar enfermeiros, residentes e acadêmicos de enfermagem na assistência à parturiente e indica-se, portanto, a sua utilização.

Objectives: to analyze factors associated with neonatal death among adolescent mothers. Methods: randomized hospital-based cross-sectional study in a tertiary institution,, data from the Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (Sinasc), (Live Birth Information System), Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) (Mortality Information System), and medical records. The study population was comprised of 1,341 adolescents aged 10-19 who had assisted childbirth at the institution between 2012 to 2016. The independent variables were sociodemographic characteristics, care, prenatal, childbirth, birth, and newborn’s hospitalization, as well as the baby’s characteristics. Logistic regression analysis was carried out to assess the association between neonatal death and explanatory variables. Results: the factors associated with death were from the countryside or other States (OR=2.68; CI95% =1.24-5.81), Apgar scores lower than 7 in the 1st (OR= 9.52; CI95% = 4.15-21.81) and the 5th (OR=4.17; CI95%=1.53-11.34) minutes of life; and birth weight less than 999g (OR=13.37; CI95% =3, 64-49.04) and between 1,500 to 2,499g (OR=3.43; CI95%=1.37-8.58). Conclusions: apgar and low birth weight were associated with the neonatal death among adolescent mothers, as well as the fact they come from the countryside and other States. These findings show, in addition to classic risks, potential difficulties for adolescents in having access to healthcare services in their hometown. To reduce the risks, there is a need for restructuring the maternal and child healthcare network and ensure a social protection network for these girls.

Objetivo: Traçar o perfil da assistência prestada por enfermeiras obstetras ao parto e nascimento num Centro de Parto Normal (CPN) Intra-hospitalar. Métodos: Estudo documental, retrospectivo, transversal e quantitativo, realizado no CPN de uma instituição filantrópica, em Recife. Foram analisados no Programa SPSS 20.0 os dados de 424 parturientes e seus recém-nascidos, registrados em planilhas e livros, no período de agosto de 2018 a agosto de 2019. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa Resultados: As parturientes (74,05%) tinham entre 25 e 35 anos e eram secundíparas ou multíparas (53,06%). Tiveram acompanhante (98,34%), assistência com acesso a partograma (57,02%), uso de exercícios de respiração, banho morno e massagem, e partos verticalizados (91,74%). Não houve laceração perineal em 21,69%; nas que apresentaram, predominou as de 1º grau (52,83%). Nenhuma parturiente foi submetida à episiotomia, e mais de 80,0% não receberam intervenções obstétricas. Os recém-nascidos tiveram clampeamento tardio do cordão (89,37%), contato pele a pele (96,22%), respeito à hora dourada (89,07%) e Apgar entre 7 e 10 no 1º minuto (95,51%) e 5º minuto (99,52%). Conclusão: Esse CPN apresenta como perfil uma assistência embasada em evidências científicas atuais, alcançando resultados obstétricos e neonatais favoráveis.

Objetivo: Apresentar o índice de transferências das mulheres e recém-nascidos, seus motivos e os desfechos dos partos de gestantes em um Centro de Parto Normal (CPN). Métodos: Estudo descritivo, transversal, exploratório e quantitativo. Foi desenvolvido no período de dezembro de 2019 a dezembro de 2020 em um CPN de uma cidade de Pernambuco. Teve uma amostra de 586 parturientes. Resultado: 27,4% das parturientes foram transferidas, sendo que 91,9% no intraparto e 4,9% no pós-parto. Os motivos mais prevalentes foram presença de mecônio no líquido amniótico e distócia de progressão. 54,4% das transferências resultaram em parto normal. Já com relação aos recém-nascidos houve uma taxa de transferência de 44,7% e o motivo mais predominante foi icterícia, podendo estar relacionada ao clampeamento tardio de cordão umbilical, porém não se pode afirmar tal fato. Conclusão: Apesar das taxas de transferência maternas e neonatais neste estudo serem consideradas maiores que nos estudos analisados, não houve nenhum agravamento ou óbito, e em relação ao total de admissões, a taxa de cesariana encontrou-se dentro dos índices preconizados pela Organização Mundial de Saúde, sugerindo que a assistência em CPN pode ser segura para as gestantes de risco habitual.

No abstract