Der ungewöhnliche Verlauf einer Patientin mit metastasiertem Nierenzellkarzinom wird dargestellt. Durch einen zerebralen Krampfanfall wegen einer Hirnmetastase des Nierenzellkarzinoms wurde die Patientin erstmalig symptomatisch. Nach operativer Entfernung der Hirnmetastase und der tumortragenden Niere muûte eine weitere Metastase im rechten Lungenflügel exstirpiert werden. Anschlieûend wurde eine Immunbehandlung mit autologer Tumorzellvakzine eingesetzt. Seither ist die Patientin tumorfrei. Da es sich um solitäre operable Metastasen in umschriebenen Organsystemen handelte, wurde eine chirurgische Sanierung angestrebt. Der ausschlieûliche Einsatz einer Immuntherapie mit autologer Tumorzellvakzine erbringt im metastasierten Stadium nur marginale Remissionszahlen. Trotzdem besteht eine Berechtigung zur adjuvanten Tumorzellvakinierung, deren Wert jedoch nur innerhalb prospektiver randomisierter Phase III Studien exakt beurteilbar sein wird.

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