Rheumatoid arthritis (RA) has an inflammatory milieu in the synovial compartment, which is regulated by a complex cytokine and chemokine network that induces continuously degenerative and inflammatory reactions. The secreted osteoclastogenic factor of activated T cells (SOFAT) is a unique cytokine and represents an alternative pathway for osteoclast activation. In this study, we examined whether SOFAT is able to induce joint pain and investigated the presence of SOFAT in a Collagen-induced Arthritis (CIA) model and in human subjects. Here, we found that an intra-articular stimulation with SOFAT (1, 10, 100, or 1,000 ng/10 µl) in the knee joint significantly decreases the mechanical threshold in the hind paw of mice (p < 0.05). Moreover, after a second injection of SOFAT, the mechanical threshold decrease was sustained for up to 8 days (p < 0.05). In the CIA model, the immunohistochemical assay of knee joint showed positivity stained for SOFAT, and the mRNA and protein expression of SOFAT were significantly higher in the affected-group (p < 0.05). Besides, the mRNA of RANKL, IL-1β, IL-6, and IL-15 were significantly higher in the affected-group (p < 0.05). Finally, SOFAT was detected in the synovial fluid of RA patients, but not in OA patients (p < 0.05). In conclusion, SOFAT is up regulated in inflammatory milieu such as RA but not in non-inflammatory OA. SOFAT may be a novel molecule in the complex inflammatory phenotype of RA.
Resumo Introdução Os Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) foram criados como parte do processo de reforma psiquiátrica. Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar a influência das assembleias realizadas no Centro de Atenção Psicossocial CAPS II de Boa Vista (RR) na humanização em saúde mental. Método Esta pesquisa qualitativa avaliou 10 indivíduos dentre os 22 que preencheram os critérios de inclusão. O estudo utilizou a técnica de análise de conteúdo e um roteiro de entrevista contendo 07 perguntas abertas sobre a efetivação da humanização em meio à realização de assembleias. Resultados A relação paciente, profissional e gestor melhorou após a realização das assembleias. Quanto ao trabalho desenvolvido pela gestão, os participantes atribuíram organização e humanização. O trabalho da equipe profissional foi considerado excelente pela maioria dos entrevistados, e o CAPS atua de forma humanizada no atendimento à pessoa em sofrimento psíquico. Conclusão As assembleias influenciaram a humanização em saúde mental em face das mudanças de comportamento e relacionamento propiciadas pelo vínculo que se fez presente durante as mencionadas reuniões, tangenciando assim para lógica da reforma psiquiátrica e substituição de práticas hospitalocêntricas com vistas na ressocialização dos indivíduos e familiares.
Avaliou-se o quantitativo inerente à cobertura assistencial médica, básica e especializada do município de Caratinga-MG, no período de setembro de 2014 a agosto de 2015. Estudo observacional transversal. Os elementos referenciados foram avaliados por meio de dados secundários do sistema de informação ambulatorial SIA/SUS, referente às 23 equipes da Estratégia Saúde da Família, agregados no seguinte perfil de pacientes: menores de 01 ano, 01 a 04, 05 a 14, 15 a 44, 45 a 59 anos e de 60 anos ou mais. Posteriormente foram avaliados os encaminhamentos aos atendimentos especializados, sendo submetidos a uma análise de parâmetros, de acordo com a Portaria 1101/02 do Ministério da Saúde. Os dados foram calculados através das frequências absolutas e relativas, média e desvio-padrão. Na avaliação para a média e desvio-padrão os resultados apontaram para um superávit nas consultas médicas básicas para os pacientes acima de 60 anos (m=905,4 e dp=347,4), e um déficit no cumprimento dos parâmetros nas consultas médicas básicas das demais faixas etárias: menores de 01 ano (m=101,4 e dp=50,4), 01 a 04 anos (m=191,4 e dp=54,3), 05 a 14 anos (m=375,8 e dp=93,7) e 15 a 59 anos (m=2.200 e dp=533,7). Os encaminhamentos aos atendimentos especializados também apresentaram déficit (m=380,2 e dp=234,2). A cobertura assistencial de consulta médica básica e de encaminhamento ao atendimento especializado no município de Caratinga-MG apresentou um percentual inferior aos parâmetros preconizados pelo Ministério da Saúde, com atendimento em apenas uma faixa etária.
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