A isquemia mesentérica aguda é um quadro de abdômen agudo vascular em que ocorre obstrução arterial súbita ocasionando má nutrição e hipoxemia de órgãos do trato gastrointestinal. É uma emergência cirúrgica rara com elevadas taxas de morbimortalidade sendo mais comum em mulheres a partir dos 60 anos. Dentre os fatores de risco destaca-se aterosclerose e distúrbios de coagulação. Possui evolução clinica inespecífica, à medida que a doença avança sinais de peritonite e instabilidade hemodinâmica são comuns. Sendo o diagnóstico precoce o melhor método de minimizar complicações, no entanto ainda é um desafio na prática médica. Em 2020 o mundo foi marcado pela pandemia de SARS-CoV-2, em consonância, observa-se o aumento significativo de síndromes isquêmicas na cidade de Manaus, incluindo a isquemia mesentérica aguda. Atualmente são 6.386.787 infectados e 173.817 mortos no Brasil, nesse cenário são apresentados 3 casos de isquemia mesentérica em um hospital da rede pública de Manaus entre julho e agosto de 2020. Salienta-se que esse diagnóstico é raro e não fazia parte da rotina de atendimentos na cidade, destacando a relação entre essas duas patologias.
O pneumomediastino é caracterizado pela presença de ar livre na cavidade mediastinal, e, quando espontâneo, não há evidências de traumas, pneumopatias prévias ou outra etiologia aparente. Esta é uma condição rara que afeta principalmente homens jovens e tem como principais manifestações clínicas a tosse, disfonia, dor torácica súbita, dispneia, disfagia, sibilância e enfisema subcutâneo. Para evitar o subdiagnóstico é necessária atenção cuidadosa, e, por isso, radiografia de tórax e tomografia computadorizada podem ser utilizadas como complemento na elucidação das hipóteses. Geralmente, medidas de suporte, analgesia e repouso norteiam o tratamento. Aqui, relatamos três casos de pacientes jovens com queixas de desconforto torácico e dispneia, apresentando enfisema subcutâneo, diagnosticados com síndrome de Hamman nos anos de 2021 e 2022 em hospitais de urgência da cidade de Manaus, Amazonas.
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