The results of examination and treatment of 150 patients with acute intestinal obstruction were studied. A reliable relationship was established between the degree of intra-abdominal hypertension and the severity of the condition of patients with acute intestinal obstruction. The results of our study confirm that monitoring intra-abdominal pressure allows diagnosing acute intestinal obstruction at the initial stages of the disease, determining indications for various modes of operative interventions and the timing of their implementation, predicting the development of possible complications and lethality.
В настоящей статье представлены результаты обследования и лечения 240 пациентов, которые поступили в экстренном порядке с клинической картиной острой кишечной непроходимости (ОКН). Цель исследования: улучшить результаты диагностики и лечения острой кишечной непроходимости. Материалы и методы: были проанализированы результаты лечения 240 пациентов с острой кишечной непроходимостью. Группу сравнения составили 120 пациентов с острой кишечной непроходимостью, без проведения мониторинга внутрибрюшного давления и оценки регионарного кровотока. В основную группу вошли 120 пациентов, которым помимо общепринятого диагностического алгоритма измеряли внутрибрюшное давление и оценивали изменения регионарной гемодинамики в висцеральных ветвях брюшной аорты. Оценка внутрибрюшного давления проводилась непрямым методом по способу, предложенному I. Kron и Iberti (1984). Оценка степени внутрибрюшной гипертензии проводилась согласно классификации Meldrum D. и соавторов, предложенной в 1997 году. Все исследования выполнялись на ультразвуковом сканере/аппарате экспертного класса Siemens Acuson S2000 (Siemens Medical Solutions-Германия), с использованием конвексного мультичастотного датчика (1-4 МГц) 4C1. Результаты: выявлена достоверная связь между величиной интраабдоминальной гипертензии, гемодинамическими изменениями в системе непарных ветвей брюшной аорты и степенью тяжести состояния больных с явлениями острой кишечной непроходимости. Заключение: мониторинг внутрибрюшного давления и гемодинамических изменений позволяет осуществлять раннюю диагностику острой кишечной непроходимости, улучшить результаты лечения. Ключевые слова: гипертензия, внутрибрюшное давление, острая кишечная непроходимость, ультразвуковая доплерография.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.