Objectif : Analyser les aspects thérapeutiques et évolutifs de l'éclampsie en milieu de réanimation en Côte d'Ivoire. Résultats : L'étude a porté sur 313 patientes dont l'âge moyen était de 22,7 ± 6,1 ans. Le diazépam était l'anticonvulsivant le plus utilisé (50,5 % des cas) et la dihydralazine l'hypertenseur le plus fréquemment employé (50,2 %). L'accouchement a été réalisé par césarienne dans 58,5 % des cas et par voie vaginale dans 41,5 % des cas. Pour la césarienne, l'anesthésie générale avec intubation a été réalisée dans 79 % des cas et la rachianesthésie utilisant la bupivacaïne 0,5 % (dose: 10 à 12,5 mg) dans 21 % des cas. Le traitement n'a pas été régulièrement suivi dans 31,3 % des cas. La mortalité maternelle s'élevait à 16 % et la mortalité périnatale à 16,1 %. La provenance hors du CHU, le délai d'admission > 12 h, le score de Glasgow ≤ à 8 à l'admission, l'état de mal éclamptique et le suivi irrégulier du traitement étaient les facteurs prédictifs de mortalité. MéthodeConclusion : La mortalité maternelle est encore élevée dans notre contexte. Une action énergique sur les facteurs de mauvais pronostics permettra de réduire la mortalité.

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The aim of this study was to identify the encephalic lesions in the eclampsia occurrences. Within a period of 18 months, computed tomography (CT) of the brain was performed in all patients admitted in intensive care for eclampsia. These CTs were analyzed and intracerebral lesions were identified. Thirty-nine patients were included. We noted 10 cases of ischemic stroke, 9 cases of cerebral edema, and 3 cases of hemorrhagic stroke and subarachnoid hemorrhage. The CT scan came back to normal in 20 eclamptic patients. Overall, delays in obstetric and intensive care and time of completion of the CT were long. CT has allowed highlighting in patients with eclampsia varied intracerebral lesions. The early performance of the CT is therefore essential for a better support of patients.

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