Purpose. Application of anterior segment optical coherence (AS-OCT) in pediatric ophthalmology. Methods. Retrospective clinical study case series of 26 eyes of 19 pediatric patients throughout a 21-month period, presenting anterior segment pathologies, were submitted to AS-OCT examination (OCT Visante, 1310 nm, Zeiss), noncontact technique, no sedation requirement. Results. AS-OCT images were obtained from 19 patients (range: 2 months to 12 years). Clinical diagnosis of anterior segment abnormalities included cornea disease (n = 7), congenital anterior segment conditions (n = 10), ocular trauma (n = 1), anterior segment surgeries (n = 2), iridocorneal angle abnormalities (n = 4), intermediate uveitis (n = 2). The most common OCT findings were corneal hyperreflectivity and thickening (n = 15), shallow anterior chamber with iris-lens diaphragm anterior displacement (n = 4), atypical corneal curvature (n = 4), corneal thinning (n = 4), peripheral synechiae with angle closure (n = 3), increased anterior chamber depth (n = 2), and proximal portion of glaucoma drainage tube (n = 2). Conclusion. In the present study, noncontact AS-OCT demonstrated to be a feasible technique to evaluate the anterior segment providing anatomic details and useful to clarify diagnosis in the pediatric population.
Artigo Original | Original article INTRODUÇÃOA miopia simples, a congênita e a miopia degenerativa são condições distintas. A miopia simples é geralmente uma variação normal no erro refrativo. A miopia congênita tende a ser estacionária e não progressiva. A miopia degenerativa (erro refracional maior que -6,00 D) é caracterizada por um aumento do comprimento axial (maior que 26 mm), associado à degeneração progressiva da coroide no polo posterior (1) . O comprimento axial do globo ocular em olhos emétropes nos indivíduos adultos varia de 22,0 mm a 24,5 mm podendo haver uma pequena diferença na medida entre os olhos de um mesmo indiví-duo. Em crianças normais (2,3) , observou-se que o comprimento axial varia de acordo com a faixa etária: entre zero e cinco dias de vida, uma variação de 16,40 mm a 16,78 mm; aos 6 meses, entre 18,00 mm a 18,49 mm; aos 9 meses, de 19,00 mm a 19,49 mm; de 4 a 7 anos, de 21,03 mm a 22,09 mm; e de 8 a 10 anos, de 22,09 mm a 22,50 mm. RESUMOObjetivo: Determinar se o crescimento do globo ocular mensurado através da biometria óptica e ultrassônica em uma população pediátrica de altos míopes é significante, assim como variação significante da espessura do cristalino, profundidade da câmara anterior, curvatura corneana e achados fundoscópicos durante o acompanhamento. Métodos: Uma população pediátrica (idade média: 8,7anos), 11 olhos de crianças portadoras de alta miopia (refração média inicial: -11,28D) foi submetida a avaliação seriada num período de nove meses incluindo-se biometria óptica (IOLMaster, Zeiss) e ultrassônica (Ultrascan, Alcon; técnica de contato), refratometria estática, oftalmoscopia indireta e retinografia. Resultados: No período de nove meses, o crescimento do olho foi estatisticamente significante em 64% (7 olhos) e não ocorreu em 36% (3 olhos), com modificação do comprimento axial médio (pré=26,76 mm; final=26,98 mm). Neste período, o equivalente esférico refracional aumentou em 45% (5 olhos), não apresentou variação em 27% (3 olhos), com modificação da refração média (pré=-11,28 D; final=-11,69 D). Não houve variação estatisticamente significante da espessura do cristalino, profundidade da câmara anterior, curvatura corneana e do aspecto fundoscópico. Conclusão: No grupo de crianças com alta miopia acompanhadas num período de nove meses, demonstrou-se o crescimento do globo ocular com variação do com primento axial tanto pela técnica de biometria óptica quanto ultrassônica, e com aumento da refratometria média. Outros parâmetros estudados como espessura do cristalino, profundidade da câmara anterior e curvatura da córnea não demonstraram variação no período de tempo do estudo. Os achados na literatura divergem quanto às medidas de comprimento axial pelos métodos óptico e ultrassônico. As medidas obtidas com o biômetro ultrassônico pelos métodos de contato e de imersão e pelo biômetro óptico foram concordantes nos parâmetros analisados (4,5) para alguns autores. Entretanto, para outros, quando se comparou o comprimento axial do globo ocular determinado pelo método da ...
To report a case of nanophthalmos, its clinical characteristics and calculation of intraocular lens power. A case report of a patient attended at the Ultrasonography Sector of the Federal University of São Paulo. The patient presented a reduced axial diameter in both eyes approximate (transpalpebral measure of 14 mm), shallow anterior chamber and narrow angle seen by gonioscopy and also detected on ultrasound biomicroscopy (UBM). The patient presented scleral thickening, optic disc drusen and angleclosure glaucoma in both eyes. Nanophthalmos and primary microphthalmia are rare and not always bilateral. The patients should be followed-up due to complications. The calculations of intraocular lens power is difficult because of the decreased axial diameter.
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