INTRODUÇÃO: O envelhecimento é um processo natural de redução progressiva da reserva funcional dos indivíduos e o fator que determina saúde dos idosos é a independência nas suas atividades habituais, que consiste em sua funcionalidade e quando acometidos por alguma enfermidade tendem a ter uma recuperação mais lenta, em comparação aos pacientes jovens, devido ao declínio funcional inerente ao processo de senescência, o que pode resultar em maior risco de morte. OBJETIVO: Avaliar o impacto da capacidade funcional na mortalidade de idosos após seis meses de alta da Unidade de Terapia Intensiva. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de coorte, ambispectivo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público de grande porte, localizado na cidade de Salvador, Bahia em 2018. A amostra foi composta por pacientes idosos admitidos na UTI, com idade igual ou superior a 60 anos, onde foram aplicadas as Escalas de Mobilidade em UTI (EMU) e Estado Funcional (FSS) para avaliar a capacidade funcional no dia da alta da UTI e através de contato telefônico, foi observado a ocorrência de óbito após 6 meses da alta. Foram excluídos pacientes com instabilidade hemodinâmica, desordens congnitivas. e aqueles onde houve impossibilidade de contato telefônico. Para análise estatística dos dados de variáveis contínuas foram avaliados com medidas de tendência central e dispersão, variáveis categóricas avaliadas com medidas de frequência e para relacionar a capacidade funcional e mortalidade foi utilizado o teste não paramétrico de Mann-Whitney com o uso do software SPSS. RESULTADOS: A amostra foi composta por 30 pacientes, sendo a maior parte composta por indivíduos do sexo masculino (60,0%), com média de idade 68,0(±6,7) anos, com perfil diagnóstico predominantemente clínico (70,0%), média de tempo de internamento de 3,2 (±1,8) dias, capacidade funcional aferida pela escala do estado funcional (FSS) da alta de 29,3(±8,5) e pela escala de mobilidade em UTI (EMU) da alta de 8,8 (± 2,6) . Dos pacientes inicialmente avaliados, 08 (21,1%) foram excluídos por impossibilidade de contato por telefônico após a alta, tendo completado o estudo com 30 pacientes, destes 11 (28,9%), evoluíram a óbito em até seis meses após a alta da UTI. Um dado que chama atenção é a taxa de mortalidade nos pacientes estudados, que chegou a 36,6% CONCLUSÃO: O status funcional, de pacientes idosos, no momento da alta da UTI está relacionado com uma maior taxa de mortalidade em seis meses após a alta da unidade de terapia intensiva.
PolíTiCA e CulTurA diGiTAl: PoTenCiAlidAdes do crowdsourcing no âMBiTo do weBjornAlisMo Resumo: No terreno da cultura livre, uma lógica pós-massiva se associa à maior autonomia comunicativa da web 2.0, com novos conteúdos sendo postos em debate, podendo gerar contribuições para ampliação do pensamento crítico e busca de alternativas políticas. Da lógica de crowdsourcing fomentada por blogs coletivos, discutimos como esse espaço apresenta demandas, e como se dá a participação e colaboração do sujeito no webjornalismo. Palavras chave: crowdsourcing; comunicação compartilhada; webjornalismo. PolíTiCA Y CulTurA diGiTAl: PoTenCiAlidAdes del crowdsourcing en el áMBiTo del weBPeriodisMo Resumen: En el campo de la cultura libre, una lógica postmasiva asociase a la mayor autonomia comunicativa de la web 2.0, donde nuevos contenidos se ponen al debate, pudiendose generar contribuciones para la ampliación del pensamiento crítico y de la búsqueda por alternativas políticas. Desde la lógica del crowdsourcing fomentada por los blogs coletivos, hablamos de como ese espacio presenta demandas y de cómo se dá la participación y colaboración del sujeto en el webperiodismo.
Changes in ventilatory mechanics and their consequent pulmonary complications are common after surgical procedures, particularly in cardiac surgery (CS), and may be associated with both preoperative history and surgical circumstances. This study aims to compare ventilatory mechanics in the moments before and after cardiac surgery (CS), describing how pulmonary complications occurred. An experimental, uncontrolled study was conducted, of the before-and-after type, and with a descriptive and analytical character. It was carried out in a private hospital in the city of Salvador, Bahia, Brazil, and involved 30 adult patients subjected to CS. In addition to clinical and epidemiological variables, minute volume (VE), respiratory rate (RR), tidal volume (VT), forced vital capacity (FVC), maximum inspiratory pressure (MIP), and peak expiratory flow (PEF) were also recorded. Data were collected in the following moments: preoperative (PRE-OP) period, immediate postoperative (IPO) period, and 1st postoperative day (1st POD). The sample was aged 48.1 ± 11.8 years old and had a body mass index of 25.5 ± 4.9 kg m-2; 60% of the patients remained on mechanical ventilation for less than 24 hours (17.5 [8.7-22.9] hours). There was a significant reduction in VT, FVC, MIP and PEF when PRE-OP versus IPO, and PRE-OP versus 1st POD were compared (p < 0.05). There were no significant changes between IPO and the 1st POD. The highest incidence of pulmonary complications involved pleural effusion (50% of the patients). This study showed that patients subjected to CS present significant damage to ventilatory parameters after the surgery, especially in the IPO period and on the 1st POD. It is possible that the extension of this ventilatory impairment has led to the onset of postoperative pulmonary complications.
INTRODUÇÃO: As complicações adquiridas em UTIs podem afetar negativamente a funcionalidade, mobilidade e função pulmonar, levando a um prognóstico menos favorável. OBJETIVO: Correlacionar funcionalidade com função pulmonar na admissão e alta de pacientes internados em UTIs adulto. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional, descritivo e transversal, com abordagem quantitativa. Os dados sociodemográficos foram obtidos nos prontuários; a funcionalidade e mobilidade foram medidas pela FSS-ICU e IMS, respectivamente; e a função pulmonar, representada pela medida da CVL. A análise dos dados foi realizada no programa BioEstat 5.3, com o teste de Shapiro-Wilk para avaliar a distribuição dos dados, e como a mesma não foi normal, utilizamos o teste de Wilcoxon de amostras relacionadas. O nível de significância adotado foi de p ≤ 0,05 e os coeficientes de correlação com valores entre 0,00 e 0,25 apontaram pouca ou nenhuma correlação; 0,25 a 0,50, um grau fraco de correlação; 0,50 a 0,75, uma correlação de moderada a boa; acima de 0,75, um grau bom a excelente. RESULTADOS: Foram incluídos 44 participantes sendo 61,4% sexo masculino. A média da idade foi de 53,68 anos (DP: 16,73), um tempo médio de internação de 3,52 dias (DP: 1,53), diagnósticos predominantemente cirúrgicos (79,5%) e 97,7% receberam alta da UTI. Foi encontrada correlação fraca entre FSS-ICU - CVL e IMS - CVL, mas com significância estatística de 0,01 e <0,01, respectivamente, no momento da alta, mas não no da admissão. CONCLUSÃO: Houve baixa correlação entre funcionalidade e mobilidade com função pulmonar no momento da alta de pacientes internados em UTIs.
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